Fecha de publicación | Isapre | Título | Resumen y modificaciones | Materia | Año |
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15/11/2024 | Esencial | Resolución Exenta IF/N° 16055 |
Imponer a la Isapre ESENCIAL S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por incumplimiento de lo establecido en el Título II “Operación del Sistema de Transferencia de Archivos” del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información y en la Circular IF/N°422, de 2023, que imparte instrucciones sobre archivos maestros de deudas afectas a garantía, al haber remitido en forma reiterada inventarios con saldos que no coincidían con el valor registrado en la secuencia respectiva del informe complementario. |
Otras materias | 2024 |
29/11/2024 | Esencial | Resolución Exenta IF/N° 16609 |
ACOGER PARCIAMENTE el recurso de reposición deducido por Isapre ESENCIAL S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N°13.504, de 26 de septiembre de 2024, en cuanto se reemplaza la sanción impuesta respecto de los 8 casos correspondientes a los principios activos Ritonavir o Efavirenz por AMONESTACIÓN y, por otro lado, se rebaja la MULTA impuesta por los restantes 5 casos observados a la suma de 100 UF (cien unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2024 |
29/11/2024 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 16611 |
ACOGER PARCIAMENTE el recurso de reposición deducido por Isapre VIDA TRES S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N°13.506, de 26 de septiembre de 2024, en cuanto se reemplaza la sanción impuesta respecto del caso correspondiente al medicamento «Ritonavir por AMONESTACIÓN y, por otro lado, se rebaja la MULTA impuesta por los restantes 18 casos observados a la suma de 280 UF (doscientas ochenta unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2024 |
29/11/2024 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 16612 |
ACOGER PARCIAMENTE el recurso de reposición deducido por Isapre BANMÉDICA S.A. en contra de la Resolución |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2024 |
29/10/2024 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 15530 |
Imponer a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por incumplimiento de lo establecido en el artículo 180 inciso 1° del DFL Nº 1, de 2005, de Salud, en orden a que las isapres deben mantener un indicador de liquidez no inferior a 0,8 veces la relación entre el activo circulante y el pasivo circulante. |
Otras materias | 2024 |
28/10/2024 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 15362 |
ACOGER PARCIAMENTE el recurso de reposición deducido por Isapre BANMÉDICA S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 9373, de 26 de junio de 2024, en cuanto se reemplaza la sanción impuesta respecto del rol arbitral N° 4055056-2022 por AMONESTACIÓN y, por otro lado, se rebaja la MULTA impuesta por los roles arbitrales N° 4078887-2022, 4063506-2022 y 4076706-2021, a la suma de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2024 |
26/09/2024 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 13509 |
Imponer a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2° y 4° letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4° y 6° en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y a los numerales 2.1 “Medicamentos Garantizados” y 8.1 “Gestiones para asegurar la entrega de medicamentos, insumos y ayudas técnicas y prevenir problemas de stock de los mismos” del Capítulo VI, Títulos II y III, respectivamente, del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de la Superintendencia de Salud. |
Otras materias | 2024 |
26/09/2024 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 13506 |
Imponer a la Isapre VIDA TRES S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2° y 4° letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4° y 6° en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y a los numerales 2.1 «Medicamentos Garantizados” y 8.1 “Gestiones para asegurar la entrega de medicamentos, insumos y ayudas técnicas y prevenir problemas de stock de los mismos” del Capítulo VI, Títulos II y III, respectivamente, del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de la Superintendencia de Salud. |
Otras materias | 2024 |
26/09/2024 | Cruz del Norte | Resolución Exenta IF/N° 13505 |
Imponer a la Isapre CRUZ DEL NORTE LTDA. una multa de 350 UF (trescientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2° y 4° letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4° y 6° en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y a los numerales 2.1 “Medicamentos Garantizados” y 8.1 “Gestiones para asegurar la entrega de medicamentos, insumos y ayudas técnicas y prevenir problemas de stock de los mismos” del Capítulo VI, Títulos II y III, respectivamente, del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de la Superintendencia de Salud. |
Otras materias | 2024 |
26/09/2024 | Esencial | Resolución Exenta IF/N° 13504 |
Se Impone a la Isapre ESENCIAL S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2° y 4° letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4° y 6° en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y a los numerales 2.1 “Medicamentos Garantizados” y 8.1 “Gestiones para asegurar la entrega de medicamentos, insumos y ayudas técnicas y prevenir problemas de stock de los mismos” del Capítulo VI, Títulos II y III, respectivamente, del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de la Superintendencia de Salud. |
Otras materias | 2024 |
26/06/2024 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 9373 |
Se Impone a la Isapre BANMÉDICA S.A una multa de 200 UF (doscientas unidades de |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2024 |
30/05/2024 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 8050 |
Se AMONESTA y se impone una MULTA de 500 UF (quinientas unidades de fomento) a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. , por no dar cabal cumplimiento dentro de plazo a lo ordenado en la sentencia dictada en el rol arbitral 4076926-2021 y en la resolución posterior de 21 de julio de 2023, con infracción al numeral 8 “Cumplimiento de Las Sentencias”, del Título IV del Capítulo V del Compendio de Normas Administrativas en Materia de |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2024 |
30/05/2024 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 8036 |
Se impone a la Isapre BANMEDICA S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por no dar cumplimiento dentro de plazo a lo ordenado en la sentencia dictada en |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2024 |
30/05/2024 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 7905 |
Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por incumplimiento del artículo 11° de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta al plazo para el otorgamiento de cobertura a los |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2024 |
25/03/2024 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 4640 |
Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 72. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2024 |
18/01/2024 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 911 |
Se impone a la Isapre Banmedica S.A. una MULTA de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 72. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2024 |
12/01/2024 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 627 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una MULTA de 650 UF (seiscientas cincuenta unidades de fomento) por por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 72. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2024 |
04/01/2024 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 194 |
Se impone a la Isapre Banmedica S.A. una MULTA de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por interrupción del servicio de emisión de bonos y bonificación de pago en línea a través del sistema de huella I-MED, con infracción a lo establecido en el Título V “Cumplimiento del contrato de salud” del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos; y una MULTA de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento del deber de proporcionar información suficiente y oportuna a sus afiliadas/os respecto de las materias fundamentales de sus contratos, en especial, respecto a cualquier modificación introducida a las modalidades y condiciones de otorgamiento, con infracción a lo dispuesto por el artículo 172 del DFL N°1, de 2005, de Salud y los numerales 2.2 y 3 del Título II del Capítulo VII del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información. |
Cobertura y Bonificaciones | 2024 |
02/01/2024 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 25 |
Se impone a la Isapre Vida Tres S.A. una MULTA de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por interrupción del servicio de emisión de bonos y bonificación de pago en línea a través del sistema de huella I-MED, con infracción a lo establecido en el Título V “Cumplimiento del contrato de salud” del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos; y una MULTA de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento del deber de proporcionar información suficiente y oportuna a sus afiliadas/os respecto de las materias fundamentales de sus contratos, en especial, respecto a cualquier modificación introducida a las modalidades y condiciones de otorgamiento, con infracción a lo dispuesto por el artículo 172 del DFL N°1, de 2005, de Salud y los numerales 2.2 y 3 del Título II del Capítulo VII del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información. |
Cobertura y Bonificaciones | 2024 |
22/12/2023 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 8264 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 72. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
21/12/2023 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 8230 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 72. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
28/11/2023 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 6982 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Colmena Golden Cross, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 212 de fecha 19 de mayo de 2023, rebajándose la multa impuesta a 250 UF. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
28/11/2023 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 6997 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por no dar cumplimiento dentro de plazo a las resoluciones mediante las cuales se le ordenó que informara el cumplimiento de la sentencia dictada en el rol arbitral 4052270-2021. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
28/11/2023 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 7006 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Cruz Blanca, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 163 de fecha 24 de abril de 2023, reemplazándose la multa impuesta por la sanción de Amonestación. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
27/11/2023 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 6899 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Cruz Blanca, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 325 de fecha 28 de junio de 2023, rebajándose la multa impuesta a 200 UF. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2023 |
21/11/2023 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 6546 |
Se AMONESTA a la Isapre Banmedica por no dar cumplimiento dentro de plazo a |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
20/10/2023 | Fundación | Resolución Exenta IF/N° 5002 |
Se impone a la Isapre Fundación una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
20/10/2023 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 5001 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
25/08/2023 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 1040 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Colmena Golden Cross S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 764 de fecha 8 de noviembre de 2022, rebajándose la multa impuesta a 70 UF. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
24/08/2023 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 1017 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Cruz Blanca S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 705 de fecha 13 de octubre de 2022, rebajándose la multa impuesta a 40 UF. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
22/08/2023 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 965 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Nueva Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 752 de fecha 25 de octubre de 2022, rebajándose la multa impuesta a 30 UF. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
03/08/2023 | Isalud | Resolución Exenta IF/N° 476 |
Se AMONESTA a la Isapre Isalud por el incumplimiento de las instrucciones impartidas por el Oficio Ordinario IF/N° 5600, de 1 de junio de 2020, en orden a actualizar los |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
01/08/2023 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 464 |
Se AMONESTA a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. por el incumplimiento de las |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
01/08/2023 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 465 |
Se AMONESTA a la Isapre Nueva Masvida S.A. por el incumplimiento de las instrucciones impartidas por el Oficio Ordinario IF/N° 5600, de 1 de junio de 2020, en orden a actualizar los datos personales y completar cualquier omisión que se advierta en el Registro de Agentes de Ventas, en relación con los 5 casos observados, que registraban la omisión del certificado de nacimiento. Además, se le impone una MULTA de 100 UF (cien unidades de fomento) por no haber cargado en el Registro de Agente de Ventas la documentación exigida para acreditar que 5 de sus agentes de ventas se encontraban en posesión de licencia de educación media o estudios equivalentes, incumpliendo las instrucciones impartidas por el Oficio Circular IF/N° 21, de 2018, en las oportunidades y plazo otorgado por el Oficio Ord. IF/N° 7281, de 2020. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
21/07/2023 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 398 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
21/07/2023 | Cruz del Norte | Resolución Exenta IF/N° 399 |
Se AMONESTA a la Isapre Cruz del Norte Ltda., por el incumplimiento de las |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
20/07/2023 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 393 |
Se AMONESTA a la Isapre Banmedica por el incumplimiento de las instrucciones |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
19/07/2023 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 381 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por falta de información a las personas afiliadas respecto de cambios en las modalidades de pago, en relación con los prestadores preferentes de “Redsalud”, en la forma, plazo y condiciones dispuestas por los numerales 2.2 y 3 del Título II del Capítulo VII del Compendio de Normas Administrativas en Materia de |
Otras materias | 2023 |
28/06/2023 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 325 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por incumplimiento del punto 1 “Antecedentes de afiliación” del Título |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2023 |
28/06/2023 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 324 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por incumplimiento del artículo 11° de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta al plazo para el otorgamiento de cobertura a los programas de atención médica. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
08/06/2023 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 281 |
Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 190 UF (ciento noventa unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de notificar la negativa de cobertura en el plazo y forma establecida en el punto 3 del Título V del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
29/05/2023 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 227 |
Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento del artículo 11° de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta al plazo para el otorgamiento de cobertura a los programas de atención médica. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
29/05/2023 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 226 |
Se impone a la Isapre Consalud una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento del artículo 11° de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta al plazo para el otorgamiento de cobertura a los programas de atención médica. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
23/05/2023 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 220 |
Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento del artículo 11° de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta al plazo para el otorgamiento de cobertura a los programas de atención médica. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
19/05/2023 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 212 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por incumplimiento del artículo 11° de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta al plazo para el otorgamiento de cobertura a los programas de atención médica. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
16/05/2023 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 198 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Cruz Blanca, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 3 de fecha 4 de enero de 2023, rebajándose la multa impuesta a 400 UF. |
Otras materias | 2023 |
04/05/2023 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 183 |
Se impone a la Isapre Consalud una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de notificar la negativa de cobertura en el plazo y forma establecida en el punto 3 del Título V del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
24/04/2023 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 163 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por incumplimiento de lo instruido por este Organismo de Control mediante el Ord. IF/N° 7574, de 11 de marzo de 2022 y Ord IF/N° 38494, de 27 de diciembre de 2021, en relación con lo resuelto por el Ord. IF/N° 32191, de 27 de octubre de 2021. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
20/04/2023 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 157 |
Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el Título V. “Cumplimiento del contrato de salud” del Capítulo I “Procedimientos Relativos al Contrato de Salud” del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia”, correspondiente a la Interrupción del Servicio de emisión de bonos y bonificación de pago en línea a través del sistema de huella I-MED, respecto del prestador Clínica Indisa. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
20/04/2023 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 156 |
Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por el incumplimiento de lo establecido en el Título V. “Cumplimiento del contrato de salud” del Capítulo I “Procedimientos Relativos al Contrato de Salud” del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia”, correspondiente a la Interrupción del Servicio de emisión de bonos y bonificación de pago en línea a través del sistema de huella I-MED, respecto del prestador Clínica Indisa. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
19/04/2023 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 155 |
Se impone a la Isapre Consalud una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos (30 casos) y no haber acreditado ante esta Superintendencia, mediante la certificación correspondiente, la capacitación de actualización de conocimientos (6 casos), en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
04/04/2023 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 139 |
Se impone a la Isapre Consalud una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de la mantención de la garantía mínima legal, equivalente al monto de las obligaciones con beneficiarios y prestadores de salud durante el día 20 de febrero de 2023 en contravención a lo establecido en el Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, Capítulo VI, Título I “Garantía que las Isapres deben constituir y mantener. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
29/03/2023 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 135 |
Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por incumplimiento del plazo para la renovación o sustitución de las boletas de garantía, previsto en la letra d) 1. del punto 1 del Título I del Capítulo VI del Compendio de |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
29/03/2023 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 136 |
Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 120 UF (ciento veinte unidades de fomento), por incumplimiento de la mantención de la garantía mínima legal, equivalente al monto de las obligaciones con beneficiarios y prestadores de salud durante el día 20 de diciembre de 2022 en contravención a lo establecido en el Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, Capítulo VI, Título I “Garantía que las Isapres deben constituir y mantener. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
20/01/2023 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N°19 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento del formulario de Declaración de Salud, establecido en la letra b.1 del Título II del Capítulo I del Compendio de Instrumentos Contractuales, en el que a contar del 3 de enero de 2022 se eliminó la pregunta sobre enfermedades mentales o psiquiátricas o del comportamiento, de conformidad con la Circular IF/N° 396, de 8 de noviembre de 2021. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2023 |
20/01/2023 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N°18 |
Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 180 UF (ciento ochenta unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de notificar la negativa de cobertura en el plazo y forma establecida en el punto 3 del Título V del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos de esta Superintendencia. |
Cobertura y Bonificaciones | 2023 |
19/01/2023 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N°16 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de notificar la negativa de cobertura en el plazo y forma establecida en el punto 3 del Título V del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos de esta Superintendencia. |
Cobertura y Bonificaciones | 2023 |
17/01/2023 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N°11 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de notificar la negativa de cobertura en el plazo y forma establecida en el punto 3 del Título V del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos de esta Superintendencia. |
Cobertura y Bonificaciones | 2023 |
16/01/2023 | Esencial | Resolución Exenta IF/N° 10 |
Se impone a la Isapre Esencial una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4 y 6, en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Capítulo VI, Título II, del Compendio de Normas Administrativas en materia de Beneficios de esta Superintendencia. |
Otras materias | 2023 |
04/01/2023 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 3 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4 y 6, en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Capítulo VI, Título II, del Compendio de Normas Administrativas en materia de Beneficios de esta Superintendencia. |
Otras materias | 2023 |
04/01/2023 | Isalud | Resolución Exenta IF/N° 1 |
Se impone a la Isapre Isalud una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4 y 6, en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Capítulo VI, Título II, del Compendio de Normas Administrativas en materia de Beneficios de esta Superintendencia. |
Otras materias | 2023 |
22/12/2022 | Cruz del Norte | Resolución Exenta IF/N° 848 |
Se impone a la Isapre Cruz del Norte una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4 y 6, en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Capítulo VI, Título II, del Compendio de Normas Administrativas en materia de Beneficios de esta Superintendencia. |
Otras materias | 2022 |
13/12/2022 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 831 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el Capítulo IX, punto I, letra B «Fiscalización practicada desde las oficinas de la Superintendencia», del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
13/12/2022 | Resolución Exenta IF/N° 830 |
Se impone una multa de 300 U.F. (trescientas unidades de fomento) al prestador Clínica Santa María La Dehesa, por incumplimiento de las instrucciones impartidas por esta Superintendencia de Salud, en relación con la obligación de informar sobre el derecho a las Garantías Explícitas en Salud (GES), mediante el uso y completo llenado del «Formulario de Constancia de Información al Paciente GES», o del documento alternativo excepcionalmente autorizado, según fuere el caso, a toda persona a quien se le diagnostica una patología o condición de salud amparada por las referidas garantías. |
2022 | ||
02/12/2022 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 817 |
Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
21/11/2022 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 780 |
Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
14/11/2022 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 776 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de la mantención de la garantía mínima legal, equivalente al monto de las obligaciones con beneficiarios y prestadores de salud, durante los días 29 y 30 de septiembre de 2022, en contravención a lo establecido en el Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, Capítulo VI, Título I «Garantía que las isapres deben constituir y mantener». |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
08/11/2022 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 764 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
26/10/2022 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 753 |
Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el punto 4.3 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintednecia, que exige autorización previa de ésta para rebajar todo o parte del exceso de garantía. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
25/10/2022 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 752 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
13/10/2022 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 705 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
13/10/2022 | Nueva Masvida | Resolución Exenta SS/N° 1181 |
Se acoge parcialmente el recurso jerárquico presentado por la Isapre Nueva Masvida, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 375 de fecha 18 de mayo de 2022, reemplazando la multa impuesta por sanción de Amonestación. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2022 |
25/08/2022 | Fundación | Resolución Exenta IF/N° 573 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Fundación, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 506 de fecha 7 de septiembre de 2021, rebajando la multa impuesta a 600 UF (seiscientas unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
08/08/2022 | Resolución Exenta IF/N° 529 |
Se amonesta al prestador CESFAM Barros Luco, por incumplimiento de la obligación de informar sobre el derecho a las Garantías Explícitas en Salud (GES), mediante el uso y completo llenado del «Formulario de Constancia de Información al Paciente GES», a toda persona a quien se le diagnostica una patología o condición de salud amparada por las referidas garantías. |
2022 | ||
08/08/2022 | Nueva Masvida | Resolución Exenta SS/N° 976 |
Se acoge el recurso jerárquico presentado en subsidio por la Isapre Nueva Masvida, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 364 de fecha 21 de agosto de 2018, dejándose sin efecto la multa impuesta. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
28/06/2022 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 437 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Nueva Masvida, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 646 de fecha 10 de noviembre de 2021, rebajando la multa impuesta a 600 UF (seiscientas unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
15/06/2022 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 422 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por el incumplimiento de lo establecido en la letra c) de la Circular IF/N° 265, de 2016, en orden a pagar las sumas adeudadas mediante la modalidad de transferencia electrónica requerida por el empleador. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
14/06/2022 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 419 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 800 UF (ochocientas unidades de fomento), por remitir a los correos electrónicos de personas afiliadas a la Isapre, comunicaciones cuyo contenido no dice relación con el contrato de salud previsional, con infracción a lo establecido en el punto 4 del Título VII del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
18/05/2022 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 375 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el párrafo final del numeral 1 «Antecedentes de Afiliación», del Título I, del Capítulo I del Compendio de Procedimientos, en orden a desplegar una efectiva supervisión sobre el desempeño de sus agentes de ventas en el proceso de suscripción de contratos, en relación con los antecedentes que se exigen para verificar la identidad de las personas en proceso de afiliación. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2022 |
05/05/2022 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 333 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por infracción a los artículos 170 letra k) y 192 del DFL N° 1, de 2005, de Salud y al numeral 1 del punto I del Título IV «Beneficios Adicionales» del Capítulo III del Compendio de Instrumentos Contractuales, de esta Superintendencia. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2022 |
19/04/2022 | Isalud | Resolución Exenta IF/N° 272 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Isalud, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 505 de fecha 7 de septiembre de 2021, rebajando la multa impuesta a 300 UF (trescientas unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
13/04/2022 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 267 |
Se AMONESTA a la Isapre Banmedica, por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el Ord. IF/N° 7067, del 18 de marzo de 2021, en orden a que el cierre definitivo de sucursales sólo podía llevarse a cabo una vez que esta Superintendencia manifestase su conformidad en relación con los antecedentes que le fueron requeridos. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
13/04/2022 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 266 |
Se AMONESTA a la Isapre Vida Tres, por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el Ord. IF/N° 7068, del 18 de marzo de 2021, en orden a que el cierre definitivo de sucursales sólo podía llevarse a cabo una vez que esta Superintendencia manifestase su conformidad en relación con los antecedentes que le fueron requeridos. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
13/04/2022 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 263 |
Se impone a la Isapre CONSALUD una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de mantener actualizada la garantía mínima legal, prevista en el Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
01/03/2022 | Banmédica | Resolución Exenta SS/N° 349 |
Se acoge parcialmente el recurso jerárquico presentado por la Isapre Banmedica, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 237 de fecha 6 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
25/02/2022 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 102 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento del plazo de pago de los subsidios por incapacidad laboral correspondientes a licencias médicas aprobadas por la Isapre, previsto en el artículo 20 del |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2022 |
26/01/2022 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 59 |
Se impone a la Isapre BANMEDICA una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en el artículo 4º letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la Ley N°19.966, y lo dispuesto en el artículo 3º, N°18, punto 18.1, del Decreto Supremo N°22, de 2019, del Ministerio de Salud. |
Otras materias | 2022 |
19/01/2022 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 37 |
Se deja sin efecto la Resolución Exenta IF/N° 682, de 23 de noviembre de 2021, retrotrayéndose el procedimiento sancionatorio al estado de analizar y resolver la |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2022 |
09/12/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 727 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Nueva Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 227 de fecha 6 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 800 UF (ochocientas unidades de fomento). |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2021 |
23/11/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 687 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Nueva Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 276 de fecha 24 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 300 UF (trescientas unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
23/11/2021 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 686 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Banmedica S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 237 de fecha 6 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
23/11/2021 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 685 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Vida Tres S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 286 de fecha 25 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
23/11/2021 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 683 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Cruz Blanca S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 277 de fecha 24 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 300 UF (trescientas unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
23/11/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 682 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de lo establecido en el párrafo final del numeral 1 «Antecedentes de Afiliación», del Título I, del Capítulo I del Compendio de Procedimientos, |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
10/11/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 646 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA una multa de 700 UF (setecientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
06/10/2021 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 565 |
Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA una multa de 900 UF (novecientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, de la Ley N° 19.966; a los artículos 4 y 6, en relación con el artículo 17, del Decreto Supremo N°22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, y al numeral 2.1 “Medicamentos Garantizados”, del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. |
Otras materias | 2021 |
16/09/2021 | Resolución Exenta IF/N° 541 |
Se impone una multa 500 U.F. (quinientas unidades de fomento) al prestador Clínica Santa María, por incumplimiento de las instrucciones impartidas por esta Superintendencia de Salud, en relación con la obligación de notificar en la página electrónica de esta Institución, dentro de las 24 horas siguientes, a los pacientes recibidos en situación de urgencia vital o secuela funcional grave, respecto de una condición de salud garantizada, en los casos que corresponde. |
2021 | ||
07/09/2021 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 510 |
Se impone a la Isapre VIDA TRES una multa de 700 UF (setecientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
07/09/2021 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 511 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Colmena Golden Cross S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 902 de fecha 10 de diciembre de 2020, reemplazando la multa cursada, por la sanción de amonestación. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
07/09/2021 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 508 |
Se impone a la Isapre BANMEDICA una multa de 850 UF (ochocientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
07/09/2021 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 507 |
Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA una multa de 850 UF (ochocientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
07/09/2021 | Fundación | Resolución Exenta IF/N° 506 |
Se impone a la Isapre FUNDACIÓN una multa de 700 UF (setecientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
07/09/2021 | Isalud | Resolución Exenta IF/N° 505 |
Se impone a la Isapre ISALUD una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
04/08/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 435 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2021 |
29/07/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 425 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 200 UF (doscientas |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
29/07/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 422 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
27/07/2021 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 414 |
Se impone a la Isapre CONSALUD S.A. una multa de 200 U.F. (doscientas |
Cobertura y Bonificaciones | 2021 |
13/07/2021 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 392 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 1000 U.F. (mil |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
13/07/2021 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 390 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 500 U.F. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2021 |
16/06/2021 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 330 |
Se impone a la Isapre Isapre CONSALUD S.A. una multa de 650 U.F. (seiscientas cincuenta |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
25/05/2021 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 286 |
Se impone a la Isapre VIDA TRES S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
24/05/2021 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 277 |
Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
24/05/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 276 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por infringir lo establecido en la Circular IF/N° 343, de 2019, sobre tabla de factores única para el sistema de Isapres. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
19/05/2021 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 271 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre CRUZ BLANCA S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 972, de 30 de diciembre de 2020, en cuanto se rebaja la sanción impuesta a 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
06/05/2021 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 238 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 300 U.F. (trescientas unidades de |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
06/05/2021 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 237 |
Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
06/05/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 236 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 1000 U.F. (mil |
Otras materias | 2021 |
06/05/2021 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 235 |
Se impone a la Isapre VIDA TRES S.A. una multa de 1000 U.F. (mil |
Otras materias | 2021 |
06/05/2021 | Fundación | Resolución Exenta IF/N° 234 |
Se impone a la Isapre FUNDACIÓN S.A. una multa de 1000 U.F. (mil |
Otras materias | 2021 |
06/05/2021 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 233 |
Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 1000 U.F. (mil |
Otras materias | 2021 |
06/05/2021 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 232 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 1000 U.F. (mil |
Otras materias | 2021 |
06/05/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 227 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 1000 UF (mil unidades de |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2021 |
26/04/2021 | Isalud | Resolución Exenta IF/N° 190 |
Se impone a la Isapre Isalud una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
26/04/2021 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 189 |
Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
23/04/2021 | Fundación | Resolución Exenta IF/N° 187 |
Se impone a la Isapre FUNDACIÓN una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
13/04/2021 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 170 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 900 UF (novecientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, de la Ley N° 19.966; a los artículos 4 y 6, en relación con el artículo 17, del Decreto Supremo N°22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, y al numeral 2.1 “Medicamentos Garantizados”, del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
13/04/2021 | Isalud | Resolución Exenta IF/N° 169 |
Se impone a la Isapre ISALUD LTDA. una multa de 1000 UF (mil unidades de fomento) |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
13/04/2021 | Cruz del Norte | Resolución Exenta IF/N° 168 |
Se impone a la Isapre CRUZ DEL NORTE LTDA. una multa de 800 UF (ochocientas |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
13/04/2021 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 165 |
1. Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 U.F. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
13/04/2021 | Fundación | Resolución Exenta IF/N° 164 |
Se impone a la Isapre FUNDACIÓN una MULTA de 100 UF (cien unidades de fomento) |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
07/04/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 147 |
1. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 1700 UF (mil setecientas |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2021 |
07/04/2021 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 146 |
Se impone a la Isapre Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por haber incumplido las instrucciones emitidas por esta Superintendencia de Salud, en los Oficios Circulares IF/Nº 30, de 4 de mayo de 2020 e IF/Nº 35 de 15 de mayo de 2020, en relación con el archivo para Garantías de Oportunidad sin prestación otorgada correspondiente al mes de junio de 2020, el que incluyó información errónea e inconsistente, que no fue corregida. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
19/03/2021 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 117 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido las instrucciones emitidas por esta Superintendencia de Salud, en los puntos 3, 6 y 9 del Ordinario IF/Nº11.853 de fecha 1 de septiembre de 2020. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
19/03/2021 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 116 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento), por haber subvaluado sus obligaciones afectas a garantía legal, y específicamente, las deudas por concepto de bonos, excedentes de cotización, órdenes de atención y programas médicos por pagar, con infracción a lo establecido en el Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, y Título II del Capítulo III del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
25/02/2021 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 92 |
Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 800 UF (ochocientas unidades |
Cobertura y Bonificaciones | 2021 |
25/02/2021 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 91 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por haber cursado contratos de salud previsional en cuya suscripción intervino una persona que no se encontraba habilitada, por haber sido cancelada su inscripción en el Registro de Agentes de Ventas, situación que infringe lo establecido en los artículos 170 letra l) y 177 del DFL N° 1, de 2005, de Salud. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2021 |
24/02/2021 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 90 |
Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
24/02/2021 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 88 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 1000 UF (mil unidades de |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2021 |
17/02/2021 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 78 |
Se amonesta a la Isapre Banmédica S.A., por el incumplimiento en la tramitación de las licencias médicas en las oficias de la Isapre, infringiendo lo establecido en el Capítulo IV, Título II, del Compendio de Procedimientos de la Superintendencia de Salud en relación con el artículo 2º del Decreto Supremo Nº 3, de 1984, del Ministerio de Salud. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2020 |
17/02/2021 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 77 |
Se amonesta a la Isapre Vida Tres S.A., por el incumplimiento en la tramitación de las licencias médicas en las oficias de la Isapre, infringiendo lo establecido en el Capítulo IV, Título II, del Compendio de Procedimientos de la Superintendencia de Salud en relación |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2020 |
08/02/2021 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 56 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 150 U.F (ciento cincuenta unidades de fomento) por el incumplimiento de las instrucciones impartidas en el Título II “Indicadores de Patrimonio, Liquidez y Garantía” del Capítulo II “Archivos Maestros”, del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, en relación a la secuencia 24 “Cotizaciones Percibidas Anticipadamente”. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2021 |
30/12/2020 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 973 |
1. Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 400 UF |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
30/12/2020 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 972 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
30/12/2020 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 971 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
30/12/2020 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 970 |
Se impone a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
30/12/2020 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 969 |
Se impone a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
22/12/2020 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 960 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 500 UF (quinientas |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
10/12/2020 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 906 |
Se impone a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por infringir lo establecido en la Circular IF Nº334 de 2019, en cuanto a la prohibición de suscribir planes de salud con cobertura reducida para prestaciones relacionadas al parto. |
Cobertura y Bonificaciones | 2020 |
10/12/2020 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 905 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 1.300 UF (mil trescientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral, con infracción a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud. Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 850 UF (ochocientas cincuenta Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de poner a disposición para consulta de los afiliados y beneficiarios, los aranceles vigentes de prestaciones de salud, con infracción en la letra e) del Título I del Capítulo I del Compendio de Instrumentos Contractuales. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
10/12/2020 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 904 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por infringir lo establecido en la Circular IF Nº334 de 2019, en cuanto a la prohibición de suscribir planes de salud con cobertura reducida para prestaciones relacionadas al parto. |
Cobertura y Bonificaciones | 2020 |
10/12/2020 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 903 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 1.200 UF (mil doscientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de la letra c) del artículo 11 de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta a los plazos de otorgamiento y pago de las coberturas requeridas por los beneficiarios. |
Cobertura y Bonificaciones | 2020 |
10/12/2020 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 902 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido su obligación de tener a disposición de las personas afiliadas, en su página web, el o los aranceles de prestaciones vigentes, transgrediendo así, lo dispuesto en la letra e) del título I del Capítulo I del Compendio de Instrumentos Contractuales. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
10/12/2020 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 901 |
Se impone a la Isapre Vida Tres S.A una multa de 1.000 UF (mil unidades de fomento) por incumplimiento de la obligación de reajustar el arancel de prestaciones de salud del año |
Cobertura y Bonificaciones | 2020 |
10/12/2020 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 900 |
Se impone a la Isapre Banmédica S.A una multa de 1.000 UF (mil unidades de fomento) por incumplimiento de la obligación de reajustar el arancel de prestaciones de salud del año 2018, en un 100% de la variación acumulada por IPC, experimentada entre enero y diciembre de 2017, y aplicar el reajuste del arancel del año 2019, sobre una base subvalorada. |
Cobertura y Bonificaciones | 2020 |
30/11/2020 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 881 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por efectuar un reconocimiento extemporáneo |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
16/11/2020 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 825 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por remitir a esta Superintendencia información errónea |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
13/11/2020 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 812 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por el incumplimiento del plazo para actualizar y completar la garantía mínima legal, previsto en el punto 4.4 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
30/10/2020 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 786 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 1.200 UF (mil doscientas unidades de fomento) por incumplimiento reiterado del artículo 11 de las «Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional», en lo que respecta a los plazos de otorgamiento y pago de las coberturas requeridas por las personas beneficiarias. |
Cobertura y Bonificaciones | 2020 |
07/07/2020 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta SS/N° 524 |
Se acoge el recurso jerárquico deducido en subsidio por la Isapre Colmena Golden Cross S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 920, de 27 de septiembre de 2019 reemplazándose la sanción de multa por la de amonestación. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
25/06/2020 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 427 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento del plazo instruido por la COMPIN, para el pago del subsidio por incapacidad laboral, con infracción a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2020 |
25/06/2020 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 426 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 1.200 UF (mil doscientas unidades de fomento), por Incumplimiento reiterado de la obligación de otorgar la cobertura mínima legal, prevista en el artículo 190 del DFL N° 1, de 2005, de Salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2020 |
25/06/2020 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 425 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por mantener desactualizado el registro de agentes de ventas, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capitulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
24/06/2020 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 424 |
Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., al no haber actualizado oportunamente el Registro de Agentes de Ventas, de la Superintendencia de Salud, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
18/06/2020 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 391 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 1500 UF (mil quinientas unidades de fomento) por incumplimiento reiterado de la obligación de pagar los subsidios cobrados por empleadores públicos, dentro de los plazos previstos en la normativa, con infracción a lo establecido en el punto 1 del Título I del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
08/06/2020 | Nueva Masvida | Resolución Exenta SS/N° 487 |
Se acoge parcialmente el recurso jerárquico deducido en subsidio por la Isapre NUEVA MASVIDA, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 59, de 31 de enero de 2020, quedando sin efecto la multa aplicada por infracción al Ordinario IF/N° 5547 de 10 de julio de 2019 y rebajándose el total de multa impuesta a 1.000 UF (mil unidades de fomento). |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2021 |
26/05/2020 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 300 |
1. Se impone a la Isapre COLMENA GOLDEN CROSS S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por no entregar de forma oportuna la información que le fue requerida, Incurriendo en lo previsto en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», en relación con el Título II «Plazos para el cumplimiento de los requerimientos formulados en los procesos de fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. 2. Se impone a la Isapre COLMENA GOLDEN CROSS S.A. una multa de 130 UF (ciento treinta unidades de fomento) por la remisión de información errónea a esta Superintendencia, con Infracción al numeral 3 «Antigüedad de la Deuda con beneficiarios y prestadores», del punto 6 «Información sobre estructura y antigüedad de deuda con prestadores y beneficiarios», del Título III «Instrucciones relativas a la Garantía», del Capítulo III «Instrucciones de carácter económico y financiero», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
29/04/2020 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 239 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el punto 7.2 del Título 11 del Capítulo IV del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia de Salud, Incorporadas por la Circular IF/Nº 292, de 2017, relativas al momento a partir del cual se debe contabilizar la anualidad del deducible de la CAEC. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
18/03/2020 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 158 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no haber efectuado o acreditado la capacitación de actualización de conocimientos, de conformidad a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia en los términos indicados en el considerando 11° precedente. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
13/03/2020 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 151 |
Se amonesta a la Isapre Nueva Masvida S.A., por mantener desactualizado el registro de agentes de ventas, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
13/03/2020 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 150 |
Se amonesta a la Isapre Vida Tres S.A., por mantener desactualizado el registro de agentes de ventas, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de NNormas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
13/03/2020 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 149 |
Se amonesta a la Isapre Banmédica S.A., por mantener desactualizado el registro de agentes de ventas, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
31/01/2020 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 59 |
Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por incumplir con la obligación de disponer en su página |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2020 |
13/01/2020 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 13 |
Se amonesta a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. por el incumplimiento de la obligación de mantener actualizada la garantía mínima legal, en los términos instruidos en el punto 4.4 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia, el que establece que «en caso que una isapre deba actualizar su garantía, deberá completarla, dentro de los 20 primeros días del mes subsiguiente del que se informa, hasta cubrir a lo menos el 100% de la garantía exigida». |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2020 |
07/11/2019 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 977 |
1. Se impone a la Isapre VIDA TRES S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento) por remitir información errónea en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas, incumpliendo las instrucciones contenidas en el Título V del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia. 3. Se impone a la Isapre VIDA TRES S.A. una multa de 1000 UF (mil unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 » Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. 4. Se impone a la Isapre VIDA TRES S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
07/11/2019 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 976 |
2. Se impone a la Isapre COLMENA GOLDEN CROSS S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Protección Financiera, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra d), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al Título I del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. 3. Se impone a la Isapre COLMENA GOLDEN CROSS S.A. una multa de 800 UF (ochocientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. 4. Se impone a la Isapre COLMENA GOLDEN CROSS S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el numeral 4, del Título III, del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia, por no acreditar, durante la fiscalización, los documentos o antecedentes que comprueben la recepción por parte de las personas beneficiarias, de los medicamentos, insumas y/o implementos garantizados. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
07/11/2019 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 975 |
1. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por remitir información errónea en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas, incumpliendo las instrucciones contenidas en el Título V del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia. 2. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Protección Financiera, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra d), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al Título I del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. 3. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 800 UF (ochocientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantías Explícitas de Acceso, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. 4. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el numeral 4, del Título III, del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
07/11/2019 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 974 |
1. Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de 2. Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Protección Financiera, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra d), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al Título I del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. 3. Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 1000 UF (mil unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con Infracción a lo establecido en el artículo 4° letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. 4. Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
07/11/2019 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 973 |
1. Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por remitir información errónea en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas, incumpliendo las instrucciones contenidas en el Título V del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia. 2. Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Protección Financiera, con infracción a to establecido en el artículo 4° letra d), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al Título I del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. 3. Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 800 UF (ochocientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a to establecido en el artículo 40 letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De as Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. 4. Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el numeral 4, del Título III, del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia, por no acreditar, durante la fiscalización, los documentos o antecedentes que comprueben la recepción por parte de las personas beneficiarias, de los medicamentos, insumos y/o implementos garantizados». |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
07/11/2019 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 972 |
1. Se impone a la Isapre CONSALUD S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por remitir información errónea en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas, incumpliendo las instrucciones contenidas en el Título V del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia. 2. Se impone a la Isapre CONSALUD S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de a Garantía Explícita de Protección Financiera, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra d), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al Título I del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. 3. Se impone a la Isapre CONSALUD S.A. una multa de 800 UF (ochocientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en el articulo 4° letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. 4. Se impone a la Isapre CONSALUD S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el numeral 4, del Título III, del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/09/2019 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 920 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por haber incurrido en lo previsto en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia, al no haber entregado de forma oportuna a información solicitada durante la fiscalización. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/09/2019 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 914 |
Se impone a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por haber incurrido en lo previsto en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia, al no haber entregado de forma oportuna la información solicitada durante la fiscalización. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/09/2019 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 913 |
Se impone a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/09/2019 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 912 |
Se impone a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no haber efectuado o acreditado la capacitación de actualización de conocimientos, de conformidad a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/09/2019 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 911 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A, una multa de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/09/2019 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 908 |
Se impone a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no haber efectuado o acreditado la capacitación de actualización de conocimientos, de conformidad a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/08/2019 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 850 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida SA. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/08/2019 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 849 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/08/2019 | Río Blanco | Resolución Exenta IF/N° 847 |
Se amonesta a la Isapre Río Blanco Ltda., por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/08/2019 | Cruz del Norte | Resolución Exenta IF/N° 846 |
Se amonesta a la Isapre Cruz del Norte Ltda., por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/08/2019 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 841 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por haber incurrido en lo previsto en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia, al no haber entregado de forma oportuna el acceso y la información solicitada durante la fiscalización, situación que impidió el desarrollo de esta actividad. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
31/07/2019 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 783 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por incumplimiento del plazo de pago de las cotizaciones previsionales, establecido en el artículo 19 del D.L. N° 3.500, de 1980. |
Cotizaciones de Salud | 2019 |
31/07/2019 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 772 |
Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., por no haber solicitado autorización a esta Superintendencia, para rebajar el monto de la garantía mantenida en exceso, con infracción a lo establecido en el Inciso 3° del artículo 181 del DFL N°1, de 2015, de Salud, y en el punto 4.3 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
30/07/2019 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 761 |
Se impone a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el punto 3.1 del Título V del CapItulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, en relación con el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas correspondiente al mes de marzo de 2018, en el que se incluía información errónea e inconsistente, respecto de las prestaciones hospitalarias efectivamente bonificadas a cada beneficiario. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
30/07/2019 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 759 |
Se impone a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el punto 3.1 del Título V del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, en relación con el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas correspondiente al mes de marzo de 2018, en el que se incluía información errónea e inconsistente, respecto de las prestaciones hospitalarias efectivamente bonificadas a cada beneficiario. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
26/07/2019 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 740 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por remitir a esta Superintendencia información incompleta e inexacta en el Archivo Maestro de Arancel de Prestaciones de Salud, en contravención a las instrucciones contenidas en el Titulo VII del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
26/07/2019 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 739 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento de los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral, con infracción a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
26/07/2019 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 738 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la cobertura mínima legal, prevista en el artículo 190 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, y por incumplimiento de la cobertura pactada, con infracción al artículo 189 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, y al numeral 4 del Título I del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
26/07/2019 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 737 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 UF (trecientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas por esta Superintendencia, en la letra d) del Título IX del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, al haber retardado el envío a esta Superintendencia, de los archivos actualizados de los inventarios correspondientes a los cheques o documentos caducados por subsidios y los |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
26/07/2019 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 736 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas por esta Superintendencia, en la letra d) del Título IX del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, en relación con el plazo dentro del cual debe ser enviado a esta Superintendencia, el archivo actualizado |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
25/04/2019 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 251 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 350 UF (trescientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de las coberturas pactadas en los contratos de salud previsional, con infracción al artículo 189 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, y al numeral 4 del Título I del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. |
Cobertura y Bonificaciones | 2019 |
25/04/2019 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 250 |
Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 497, de 29 de noviembre de 2018, rebajando la multa aplicada, a la suma de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) . |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
25/04/2019 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 247 |
Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 350 UF (trescientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de las coberturas pactadas en los contratos de salud previsional, con infracción al artículo 189 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, y al numeral 4 del Título I del Capítulo 1 del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia. |
Cobertura y Bonificaciones | 2019 |
23/04/2019 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 242 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de lo instruido en el Oficio Ord. IF/N°8333, de 19 de diciembre de 2018, en orden a reintegrar a la garantía, a más tardar el 26 de diciembre de 2018, la suma de los documentos pendientes de cobro, correspondientes a SIL adeudados a empleadores públicos. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
15/04/2019 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 222 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento) por incumplimiento del artículo 11 de las «Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional», en lo que respecta a los plazos de otorgamiento y pago de las coberturas requeridas por los beneficiarios. |
Cobertura y Bonificaciones | 2019 |
02/04/2019 | Río Blanco | Resolución Exenta IF/N° 218 |
Acoge el recurso de reposición deducido por la Isapre Río Blanco Ltda. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 438, de 30 de octubre de 2018, dejando sin efecto la multa aplicada y absolviendo a la Isapre del cargo que le fue formulado. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
02/04/2019 | Chuquicamata | Resolución Exenta IF/N° 217 |
Acoge el recurso de reposición deducido por la Isapre Chuquicamata Ltda. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 440, de 30 de octubre de 2018, dejando sin efecto la multa aplicada y absolviendo a la Isapre del cargo que le fue formulado. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
27/03/2019 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 180 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 1.200 UF (mil doscientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral, con infracción a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2019 |
22/02/2019 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 61 |
Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 356, de 13 de agosto de 2018, dejando sin efecto el segundo cargo por el que fue sancionada, y rebajando la multa aplicada a la suma de 30 UF (treinta unidades de fomento). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2019 |
31/01/2019 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 40 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 750 UF (setecientas cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2019 |
31/01/2019 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 39 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 350 UF (trescientas cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento del plazo de pago de los subsidios por incapacidad laboral correspondientes a licencias médicas aprobadas por la Isapre, previsto en el artículo 20 del DFL N° 44, de 1978, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social. Se impone a a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 900 UF (novecientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral, con infracción a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2019 |
08/01/2019 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 7 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por omitir el traspaso de excedentes a las instituciones de destino, respecto de los saldos generados durante el período de afiliación a la Isapre Nueva Masvida S.A., con infracción a lo establecido en el punto 8 «Traspaso de Excedentes», del Título IX, del Capítulo III, del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por omitir el traspaso de cotizaciones mal enteradas, con infracción al Título V «Regularización de Cotizaciones Mal Enteradas», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Cotizaciones de Salud | 2019 |
28/12/2018 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 534 |
Se amonesta a a la Isapre Nueva Masvida S.A. por no haber entregado en forma oportuna la información que le fue requerida, en contravención a lo establecido en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
29/11/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 497 |
Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas por la Circular IF/N° 296, de 2017, en relación con la notificación del pago de los subsidios por incapacidad laboral. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
29/11/2018 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 496 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas por la Circular IF/N° 296, de 2017, en relación con la notificación del pago de los subsidios por incapacidad laboral. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
29/11/2018 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 495 |
Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por incumplimiento del plazo para la renovación o sustitución de las boletas de garantía, previsto en la letra d) del punto 1 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
30/10/2018 | Chuquicamata | Resolución Exenta IF/N° 440 |
Se impone a la Isapre Chuquicamata Ltda. una multa de 75 UF (setenta y cinco unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de mantener actualizada la garantía mínima legal. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
30/10/2018 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 439 |
Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el Título I «Información sobre hechos relevantes», del Capítulo IV del Compendio de Información, que obliga a las isapres a comunicar a la Superintendencia, todo hecho o información relevante para fines de supervigilancia y control, respecto de ella misma y de sus operaciones y negocios. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
30/10/2018 | Río Blanco | Resolución Exenta IF/N° 438 |
Se impone a la Isapre Río Blanco Ltda. una multa de 75 UF (setenta y cinco unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de mantener actualizada la garantía mínima legal. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
04/10/2018 | Fusat | Resolución Exenta IF/N° 422 |
Se impone a la Isapre Fusat Ltda. una multa de 75 UF (setenta y cinco unidades de |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
12/09/2018 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 405 |
Imponer a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 400 U.F. (cuatrocientas unidades de fomento), por no haber entregado en forma oportuna la información que le fue requerida, en contravención a lo establecido en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
21/08/2018 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 365 |
Se amonesta a la Isapre Nueva Masvida S.A. por no haber informado al afiliado y al tribunal, el cumplimiento de la sentencia dictada en el juicio arbitral rol 19498-2016, dentro de los plazos instruidos en dicha sentencia y en la resolución de 17 de abril de 2018. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
21/08/2018 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 364 |
Imponer a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por haber subvaluado sus obligaciones afectas a garantía, incumpliendo lo establecido en el Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimiento, Título II del Capítulo III del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, e instrucciones específicas impartidas en el Ord. IF/N°1770, de 2010. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
13/08/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 356 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por no haber desplegado una efectiva supervisión en el proceso de suscripción de un contrato de salud previsional, en contravención a las instrucciones impartidas en el Título 1 del Capítulo 1 del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, y por no incorporar al Registro de Agentes de Ventas, a una persona que interviene en la suscripción y modificación de contratos de salud, con infracción a lo establecido en los artículos 170 letra 1) y 177 del DFL N°1, de 2005, y en el punto I del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
13/08/2018 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 355 |
Se amonesta a la Isapre Nueva Masvida S.A. por haber mantenido desactualizado el registro de dos de sus agentes de ventas, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
27/07/2018 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 348 |
Impónese a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 300 UF (trecientas unidades de fomento), por no haber entregado en forma oportuna la información que le fue requerida, en contravención a lo establecido en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
27/07/2018 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 347 |
Impónese a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por haber omitido información relevante en sus Estados Financieros, en contravención a lo establecido en el punto 1.1 «Estados Financieros», del Título I del Capítulo III del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
13/07/2018 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 340 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el Título 1 «Información sobre hechos relevantes», del Capítulo IV del Compendio de Información, que obliga a las isapres a comunicar a la Superintendencia, todo hecho o información relevante para fines de supervigilancia y control, respecto de ella misma y de sus operaciones y negocios. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
11/07/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 325 |
Acumula los procedimientos sancionatorios identificados con los roles I-11 e I-10, ambos 2016, de conformidad con lo resuelto por la Resolución Exenta SS/N° 374, de 31 de mayo de 2018; e impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 1200 UF (mil doscientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de las obligaciones establecidas en el artículo 11 de las «Condiciones Generales Uniformes para el |
Cobertura y Bonificaciones | 2018 |
04/07/2018 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 419 |
Se acoge parcialmente el recurso jerárquico interpuesto subsidiariamente por la Isapre |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
26/06/2018 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 302 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Banmédica S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 154, de 19 de junio de 2017, en cuanto se deja sin efecto la sanción aplicada respecto del caso de la cotizante cuyo empleador tiene convenio de pago de subsidio con la Isapre, y se rebaja la multa impuesta, a la suma de 100 UF (cien unidades de fomento). |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2018 |
21/06/2018 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 295 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
20/06/2018 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 284 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 700 UF (setecientas unidades de fomento) por incumplimientos a la obligación de mantener disponible el mecanismo de reembolso en dinero efectivo en sucursales, prevista en la Circular IF/Nº 221, de 2014 . |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
20/06/2018 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 283 |
Impónese a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por haber incumplido los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
20/06/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 282 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 650 UF (seiscientas cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por Incapacidad laboral. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
31/05/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta SS/N° 374 |
Deja sin efecto la Resolución Exenta IF/N° 339 y Resolución Exenta IF/N° 340 ambas del 20 de septiembre de 2016, debiendo la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud acumular los procesos respectivos, pronunciándose en conjunto de ambos casos, de acuerdo al mérito de los antecedentes, sin perjuicio de tener presente el carácter reiterado de las infracciones detectadas. |
Cobertura y Bonificaciones | 2018 |
24/05/2018 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 256 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por entrega de información inconsistente a esta Superintendencia, y por incumplimiento de lo instruido en el Oficio Circular IF/Nº 23, de 2016, en orden a reprocesar y entregar los Archivos Maestros de .Prestaciones del segundo semestre de 2016, de acuerdo |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
27/04/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 220 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por haber presentado en sus Estados Financieros una valoración incorrecta de sus obligaciones con prestadores de salud, al haber omitido las cuentas valorizadas sin emisión de bonos, con infracción a lo instruido en el Capítulo III, Título I, punto 1.1, del Compendio de Normas |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
27/04/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 219 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento), por otorgar coberturas inferiores a las pactadas, como consecuencia de cargar en el sistema de beneficios, topes de bonificación inferiores a los establecidos en los planes de salud, y por aplicar la cobertura proporcional de parto a prestaciones de recién nacido, infringiendo lo pactado en los contratos de salud y en el artículo 189 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud. |
Otras materias | 2018 |
09/04/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta SS/N° 255 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Cruz Blanca S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N°153, de 15 de junio de 2017, rebajando la multa aplicada a la suma de 300 UF (Trescientas Unidades de Fomento). |
Otras materias | 2018 |
29/03/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 175 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 70 UF (setenta unidades de fomento), por remitir a esta Superintendencia información incompleta e inexacta en el Archivo Maestro de Planes Complementarios de Salud, incumpliendo las instrucciones sobre la confección del citado archivo, contenidas en el punto Nº 3 del Anexo «Especificaciones Computacionales y Definiciones», del Título III, Capítulo II, del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
29/03/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 171 |
Imponer a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento de las obligaciones establecidas en el artículo 11 de las «Condiciones Generales Uniformes para el Contrato de Salud Previsional», en relación con los plazos establecidos para los reembolsos y liquidaciones de PAM. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
29/03/2018 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 176 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 70 UF (setenta unidades de fomento) por haber permitido que una persona que no se encontraba habilitada para desarrollar las labores de agente de ventas, haya intervenido en la suscripción de contratos de salud previsional, en contravención a lo establecido en los artículos 170 letra 1) y 177 del OFL Nº 1, de 2005, de Salud, y por haber mantenido desactualizado el registro de la agente de ventas, en contravención al punto 5 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2018 |
28/03/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 152 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas por el Oficio IF/Nº 8450, de 2013, en orden a reintegrar los subsidios por incapacidad laboral indebidamente compensados con anterioridad a la Circular IF/Nº145, de 2011, dentro del plazo señalado por el Oficio IF/Nº 805, de 27 de enero de 2017, y prorrogado por el Oficio IF/Nº 1125, de 22 de febrero de 2017. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
12/03/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 132 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Cruz Blanca S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 340, de 20 de septiembre de 2016, rebajando la multa aplicada a la suma de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento). |
Otras materias | 2018 |
23/02/2018 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 115 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por infracción al artículo 173 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud, y a la prohibición prevista en la Circular IF/Nº 211, de 2014, cuyo texto se encuentra incorporado al numeral 1) del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, por la incompatibilidad de cargos ejercidos en forma simultánea para la Isapre y prestadores de salud. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2018 |
01/02/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 33 |
Se amonesta a la Isapre Cruz Blanca S.A. por no haber dado oportuna respuesta a la Fiscalía de Rancagua ni informado a la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, en los términos instruidos por el Ord. SS Nº 591, de 24 de abril de 2017. |
Otras materias | 2018 |
01/02/2018 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 35 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento del plazo instruido para el envío de los procedimientos y mecanismos para el otorgamiento de las GES. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
01/02/2018 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 34 |
Imponer a la Isapre Consalud S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplir los planes de salud al incorporar al sistema de otorgamiento de beneficios restricciones a las prestaciones del recién nacido no previstas en los planes, y aplicar coberturas inferiores a las pactadas. |
Otras materias | 2018 |
07/12/2017 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 394 |
Irnpónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de la obligación de remitir oportunamente el Archivo Maestro de Planes Complementarios de Salud correspondiente al mes de enero de 2017, con la información relativa a los planes de salud afectos al proceso de adecuación de contratos que se iniciaba en julio de 2017, y por haber entregado información inconsistente en dicho archivo, en relación con las variaciones de los precios informadas en los planes de salud vigentes a enero de 2017. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
24/11/2017 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 373 |
Impónese a la lsapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por infracción al artículo 173 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud, y a la prohibición prevista en la Circular IF/Nº 211, de 2014, cuyo texto se encuentra incorporado al numeral 1) del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, por la incompatibilidad de cargos ejercidos en forma simultánea para la Isapre y para prestadores de salud. Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por infracción al artículo 173 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud, y a la prohibición prevista en la Circular IF/Nº 211, de 2014, cuyo texto se encuentra incorporado al numeral 1) del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, por la injerencia en la administración de los prestadores de salud por parte de un miembro del Directorio de la Isapre. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
24/11/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 371 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. un multa de 1.000 UF (mil unidades de fomento) por infracción al artículo 173 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud, y a la prohibición prevista en la Circular IF/Nº 211, de 2014, cuyo texto se encuentra incorporado al numeral 1) del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
21/11/2017 | Nueva Masvida | Resolución Exenta IF/N° 368 |
Impónese a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no someter a sus agentes de venta a la capacitación de actualización de conocimientos cada dos años. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
25/10/2017 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 319 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por haber otorgado coberturas inferiores a las pactadas en los planes de salud. |
Otras materias | 2017 |
25/10/2017 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 318 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por no otorgar cobertura a prestaciones codificadas y contempladas en los planes de salud, y por omitir el otorgamiento de la cobertura mínima legal, equivalente al 25% de la establecida en el plan de salud, respecto de prestaciones que habían consumido el tope anual. |
Otras materias | 2017 |
13/10/2017 | Óptima | Resolución Exenta IF/N° 304 |
Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por aplicar la cobertura mínima legal, en este caso la de FONASA, con un arancel desactualizado, y por otorgar a las consultas de especialidades derivadas del código 0101002, una cobertura inferior a la mínima legal, al aplicar como tal aquella dispuesta para dicho código, correspondiendo hacerlo con la cobertura dispuesta en el arancel Fonasa para el código 0101003. |
Otras materias | 2017 |
13/10/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 302 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 1000 UF (mil unidades de fomento) por no haber entregado los Estados Financieros auditados al 31 de diciembre de 2016, y por no haber comunicado como hecho relevante dentro de plazo a esta Superintendencia, la situación que le fue informada por la empresa auditora EY mediante carta de 9 de septiembre de 2016. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
28/09/2017 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 289 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, incorporando antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información. |
Otras materias | 2017 |
28/09/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 287 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 198, de 19 de julio de 2017, rebajando la multa aplicada a la suma de 130 UF (ciento treinta unidades de fomento). Modifica la Resolución Exenta IF/Nº 198, de 19 de julio de 2017. |
Cobertura y Bonificaciones | 2017 |
28/09/2017 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 288 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por haber excluido de cobertura a prestaciones codificadas y contenidas en el plan de salud. |
Otras materias | 2017 |
28/09/2017 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 286 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por haber excluido de cobertura a prestaciones codificadas y contenidas en los planes de salud en las modalidades preferente y libre elección. |
Otras materias | 2017 |
28/09/2017 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 285 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por no otorgar cobertura a prestaciones codificadas y contempladas en los planes de salud, y por rechazar la cobertura de prestaciones de fertilización, basándose en restricciones no vigentes. |
Otras materias | 2017 |
27/09/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 279 |
Amonestar a la Isapre Masvida S.A. por haber incumplido el plazo instruido en el Oficio Ord. IF/Nº 260, de 15 de enero de 2016, respecto del envío de información financiera correspondiente al cierre al 31 de mayo de 2017. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
27/09/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 278 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por no haber efectuado el traspaso de fondos a las Isa pres receptoras, de conformidad a lo establecido en el Oficio Circular IF/Nº9, del 29 de marzo de 2017, y en el plazo previsto en el punto 11 del Título III «Fondo de Compensación Solidario» del Capitulo XI del Compendio de Procedimientos. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
27/09/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 277 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 192, de 12 de julio de 2017, rebajando la .multa aplicada a la suma de 260 UF (doscientas sesenta unidades de fomento). Modifica la Resolución Exenta IF/Nº 192, de 12 de julio de 2017 |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
27/09/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 276 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 209, de 7 de agosto de 2017, rebajando las multas aplicadas a las siguientes sumas: 325 UF (trescientas veinticinco unidades de fomento) por infracciones a la prohibición legal de injerencia en la administración de prestadores y a las instrucciones impartidas por esta Intendencia en esta materia; 325 UF (trescientas veinticinco unidades de fomento) por ocultamiento de información a esta Superintendencia e infracción a la normativa sobre comunicación de hechos relevantes, y 195 UF (ciento noventa y cinco unidades de fomento) por infracciones en relación con el registro contable de los programas médicos valorizados sin emisión de órdenes de atención. Modifica la Resolución Exenta IF/Nº 209, de 7 de agosto de 2017. |
Otras materias | 2017 |
27/09/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 275 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 191, de 12 de julio de 2017, rebajando la multa aplicada a la suma de 160 UF (ciento sesenta unidades de fomento). Modifica la Resolución Exenta IF/Nº 191, de 12 de julio de 2017 |
Otras materias | 2017 |
27/09/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 274 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 185, de 10 de julio de 2017, rebajando la multa aplicada a la suma de 325 UF (trescientas veinticinco unidades de fomento). Modifica la Resolución Exenta IF/N° 185 de 10 de julio 2017 |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2017 |
24/08/2017 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 238 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/Nº 116, de 2010, y la sanción de AMONESTACIÓN por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/Nº 160, de 2011. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
24/08/2017 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 237 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/Nº 116, de 2010; 350 UF (trescientos cincuenta unidades de fomento) por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/Nº 160, de 2011; y 100 UF (cien unidades de fomento), por infracción al artículo 177 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
24/08/2017 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 236 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/Nº 116, de 2010; 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/Nº 160, de 2011; y 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por infracción al artículo 177 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
07/08/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 209 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por infracciones a la prohibición legal de injerencia en la administración de prestadores y a las instrucciones impartidas por esta Intendencia en esta materia; 500 UF (quinientas unidades de fomento) por ocultamiento de información a esta Superintendencia e infracción a la normativa sobre comunicación de hechos relevantes; AMONESTACIÓN por infracción a la normativa sobre impedimento o entorpecimiento de la fiscalización, y 300 UF (trescientas unidades de fomento) por infracciones en relación con el registro contable de los programas médicos valorizados sin emisión de órdenes de atención. |
Otras materias | 2017 |
20/07/2017 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 201 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por haber incorporado en planes de salud, en forma reiterada, una restricción de edad a prestaciones referidas a tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad, no prevista en la Circular IF/Nº 217, de 16 de mayo de 2014. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2017 |
19/07/2017 | Óptima | Resolución Exenta IF/N° 199 |
Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por no verificar fehacientemente la calidad de cotizante del FONASA del potencial afiliado o afiliada; 300 UF (trescientas unidades de fomento) por requerir a los futuros afiliados o afiliadas la suscripción en blanco de un «formulario corrección de datos», no previsto en la normativa; y 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por mantener dentro de su fuerza de ventas, a personas que no se encontraban vigentes en el Registro de Agentes de Venta de esta Superintendencia. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2017 |
19/07/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 198 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no otorgar cobertura a prestaciones codificadas y contempladas en los planes de salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2017 |
12/07/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 192 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por no haber actualizado y completado el monto de la garantía, y mantener una cantidad inferior a la mínima legal. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
12/07/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 191 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento del plazo establecido en el artículo 11 de las «Condiciones Generales Uniformes para el Contrato de Salud Previsional», para el pago de los reembolsos solicitados por los beneficiarios. |
Cobertura y Bonificaciones | 2017 |
10/07/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 185 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2017 |
19/06/2017 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 154 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2017 |
15/06/2017 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 153 |
Imponer a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2017 |
06/06/2017 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 144 |
Imponer a la Isapre Consalud S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2017 |
26/04/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 94 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 180 UF (ciento ochenta unidades de fomento) por no presentar los créditos correspondientes a préstamos de salud, en la Nota Explicativa Nº 5, y entregar información no ajustada a la realidad; 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por mantener en el Activo Corriente, créditos a empresas relacionadas con saldos superiores a un año, sin recuperaciones significativas y sin un plan de pagos que justifique dicha clasificación a la fecha de los estados financieros, y 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por presentar sobrevalorados los Activos Corrientes, aun cuando la Isapre disponía de información suficiente para determinar correctamente la recuperación de las cotizaciones no declaradas ni |
Otras materias | 2017 |
26/04/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 92 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 120 UF (ciento veinte unidades de fomento), por haber incumplido la instrucción impartida en el Oficio Ord. IF/N°8439, de fecha 26 de diciembre de 2016, en orden a remitir el día 20 de enero de 2017, los Estados Financieros al 31 de diciembre de 2016. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2017 |
26/04/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 91 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por haber aplicado a problemas de salud garantizados, restricciones o límites en cuanto al número de sesiones, consultas o atenciones, no contemplados en la normativa, vulnerando con ello Garantías Explícitas en Salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2017 |
28/03/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 77 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, incorporando antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información. |
Cobertura y Bonificaciones | 2017 |
28/03/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 76 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por haber infringido la normativa que rige la garantía mínima legal. |
Otras materias | 2017 |
28/03/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 74 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento del plazo establecido en el artículo 11 de las «Condiciones Generales Uniformes para el Contrato de Salud Previsional», para el otorgamiento de cobertura a los Programas de Atención Médica. |
Cobertura y Bonificaciones | 2017 |
21/03/2017 | Chuquicamata | Resolución Exenta IF/N° 65 |
Impónese a la Isapre Chuquicamata Ltda. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por haber infringido la normativa que rige la actualización de la garantía mínima legal. |
Otras materias | 2017 |
21/03/2017 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 64 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento del plazo establecido por las COMPIN, para pagar subsidios por incapacidad laboral reclamados, e incumplimiento del plazo para pagar subsidios por incapacidad laboral correspondientes a licencias médicas aprobadas por la Isapre. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2017 |
03/02/2017 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 34 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por infracciones al procedimiento de devolución masiva de excesos pendientes. |
Cotizaciones de Salud | 2017 |
20/01/2017 | Banmédica | Resolución Exenta SS/N° 113 |
Acoge parcialmente el recurso jerárquico interpuesto subsidiariamente por la Isapre Banmedica S.A., en contra de la Resolución Exenta 439, de 23 de diciembre de 2015, de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, cuyo recurso de reposición fue resuelto mediante la Resolución Exenta IF/Nº 368, de 7 de octubre de 2016, de esa Intendencia; sancionando a la isapre infractora con una multa ascendiente a UF 200. |
Cotizaciones de Salud | 2017 |
26/12/2016 | Óptima | Resolución Exenta IF/N° 454 |
Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de mantener en la carpeta de los cotizantes todos los FUN emitidos en relación con el contrato de salud desde su incorporación a la Isapre. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2016 |
22/11/2016 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 402 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por errores, inconsistencias y omisiones en la información sobre los instrumentos de pago pendientes de cobro y/o caducos, y una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento) por remitir comunicaciones sobre devolución de excesos, a domicilios o direcciones de correo electrónico erróneas. |
Cotizaciones de Salud | 2016 |
25/10/2016 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 380 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por haber remitido fuera de plazo comunicaciones sobre devolución de excesos. |
Cotizaciones de Salud | 2016 |
25/10/2016 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 379 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 250 UF (doscientos |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
20/09/2016 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 340 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de las obligaciones establecidas en el artículo 11 del Anexo N° 1 «Condiciones Generales Uniformes para el Contrato de Salud Previsional», del Capítulo III del Compendio de Instrumentos Contractuales, en lo relativo al plazo para otorgar cobertura a PAM presentados por 21 beneficiarios en la sucursal de Antofagasta. |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
20/09/2016 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 339 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 900 UF (novecientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de las obligaciones establecidas en el artículo 11 del Anexo N° 1 las «Condiciones Generales Uniformes para el Contrato de Salud Previsional», del Compendio de Instrumentos Contractuales en relación con los plazos establecidos para los reembolsos y liquidaciones de PAM, a nivel nacional, en 11 de sus sucursales regionales. |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
22/08/2016 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 314 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 180 UF (ciento ochenta unidades |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
22/08/2016 | Óptima | Resolución Exenta IF/N° 313 |
Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento) por infracción a la prohibición de discriminación, y 100 UF (cien unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones sobre etapas de la suscripción de documentos contractuales. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2016 |
17/08/2016 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 307 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento), por haber otorgado coberturas inferiores a la mínima legal, y una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento) por haber remitido información errónea en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas. |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
09/08/2016 | Óptima | Resolución Exenta IF/N° 296 |
Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por infracción a la normativa sobre procedimiento de pago de obligaciones con fondos de la garantía, y una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por irregularidades en las comunicaciones enviadas a los cotizantes, en el procedimiento de devolución masiva de excesos. |
Cotizaciones de Salud | 2016 |
22/07/2016 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 279 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por no haber aplicado la CAEC a prestaciones a las que correspondía otorgar este beneficio, cobrando indebidamente el gasto a los beneficiarios. |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
22/07/2016 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 278 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 550 UF (quinientas cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido las instrucciones establecidas en el Anexo de Condiciones de la CAEC, al aplicar un deducible superior a 43 veces la cotización pactada con tope de 181 UF, respecto de casos en que en un mismo período anual se verificó más de una enfermedad catastrófica, y al no aplicar la CAEC a prestaciones cubiertas por dicho beneficio, y, por haber incumplido el artículo 189 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, al excluir de cobertura a prestaciones codificadas en el arancel, y que forman parte del plan de salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
22/07/2016 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 277 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por las inconsistencias y los errores de información descritos en el cuerpo del presente acto administrativo. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2016 |
20/07/2016 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 274 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010, y una multa de 350 UF (trescientas cincuenta unidades de fomento) por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2016 |
13/07/2016 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 258 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento) por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010; 1.300 UF (mil trescientas unidades de fomento) por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011; y 500 UF (quinientas unidades de fomento), por infracción reiterada al punto V de la Circular IF/N° 50, de 2007. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2016 |
16/05/2016 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 186 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por haber otorgado bonificaciones inferiores a la cobertura mínima legal. |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
16/05/2016 | Óptima | Resolución Exenta IF/N° 185 |
Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta |
Cotizaciones de Salud | 2016 |
09/05/2016 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 173 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2016 |
29/04/2016 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 153 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2016 |
29/04/2016 | Óptima | Resolución Exenta IF/N° 154 |
Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta |
Cotizaciones de Salud | 2016 |
29/04/2016 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 152 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
31/03/2016 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 128 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 350 UF (trescientas cincuenta |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
16/03/2016 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 114 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
16/03/2016 | Óptima | Resolución Exenta IF/N° 113 |
Impónese a la Isapre Optima S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, existiendo antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información. |
Otras materias | 2016 |
26/02/2016 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 108 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por haber remitido información errónea. |
Otras materias | 2016 |
19/02/2016 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 99 |
Imponer a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, incorporando antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información. |
Otras materias | 2016 |
19/02/2016 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 98 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, incorporando antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información. |
Otras materias | 2016 |
19/02/2016 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 97 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, incorporando antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información. |
Otras materias | 2016 |
19/02/2016 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 92 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por haber incumplido el plazo establecido por la COMPIN, para el pago de un subsidio por incapacidad laboral. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2016 |
19/02/2016 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 91 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 600 U.F. (seiscientas |
Otras materias | 2016 |
19/02/2016 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 89 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 50 UF (cincuenta |
Otras materias | 2016 |
16/02/2016 | Consalud | Resolución Exenta IF/N° 86 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2016 |
29/01/2016 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 61 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF por incumplimiento de los plazos establecidos para los reembolsos y liquidaciones de programas de atención médica. |
Cobertura y Bonificaciones | 2016 |
29/01/2016 | Óptima | Resolución Exenta IF N° 60 |
Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 100 UF por incumplimiento de la obligación de traspasar los excedentes a otra Isapre o al FONASA, y por haber omitido en las cartas de desafiliación la información relativa a la existencia o no de excedentes de cotización. |
Cotizaciones de Salud | 2016 |
29/01/2016 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 57 |
Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., por haber omitido en las cartas de desafiliación la información relativa a la existencia o no de excedentes de cotización. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2016 |
29/01/2016 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 56 |
Se amonesta a la Isapre Cruz Blanca S.A., por haber omitido en las cartas de |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2016 |
23/12/2015 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 439 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 300 UF por infracciones a la obligación de informar los documentos pendientes de cobro, en su Portal Web Institucional. |
Otras materias | 2015 |
23/12/2015 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 438 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF por infracciones a la obligación de informar los documentos pendientes de cobro, en su Portal Web Institucional. |
Otras materias | 2015 |
23/12/2015 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 436 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 200 UF por infracciones a la obligación de informar los documentos pendientes de cobro, en su Portal Web Institucional. |
Otras materias | 2015 |
25/11/2015 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 422 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 600 UF por irregulares detectadas en el proceso de otorgamiento de beneficios. |
Cobertura y Bonificaciones | 2015 |
25/11/2015 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 421 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 600 UF por irregulares detectadas en el proceso de otorgamiento de beneficios. |
Cobertura y Bonificaciones | 2015 |
25/11/2015 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 420 |
Impónese a la Consalud S.A. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución. |
Otras materias | 2015 |
25/11/2015 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 419 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución, incorporando antecedentes inconsistentes en dichos medios de información. |
Otras materias | 2015 |
25/11/2015 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 418 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución, incorporando antecedentes inconsistentes en dichos medios de información. |
Otras materias | 2015 |
25/11/2015 | Fusat | Resolución Exenta IF N° 417 |
Impónese a la Isapre FUSAT Ltda. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución, incorporando antecedentes inconsistentes en dichos medios de información. |
Otras materias | 2015 |
17/11/2015 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 406 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución, incorporando antecedentes inconsistentes en dichos medios de información. |
Otras materias | 2015 |
17/11/2015 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 405 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución, incorporando antecedentes inconsistentes en dichos medios de información. |
Otras materias | 2015 |
29/10/2015 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 399 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF, por incumplimiento de la obligación de mantener disponible en la aplicación implementada en su portal web institucional, la información sobre los documentos pendientes de cobro. |
Otras materias | 2015 |
29/10/2015 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 398 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 100 UF, por incumplimiento de la obligación de mantener disponible en la aplicación implementada en su portal web institucional, la información sobre los documentos pendientes de cobro. |
Otras materias | 2015 |
29/10/2015 | Óptima | Resolución Exenta IF N° 397 |
Se amonesta a la Isapre Óptima S.A., por infracción a la obligación de difundir Jos |
Otras materias | 2015 |
29/10/2015 | Cruz del Norte | Resolución Exenta IF N° 388 |
Impónese a la Isapre Cruz del Norte Ltda. una multa de 100 UF, por incumplimiento de la obligación de implementar en su portal web, una aplicación que permita visualizar el monto total de excesos y sus documentos pendientes de cobro asociados al cotizante o ex cotizante. |
Otras materias | 2015 |
23/10/2015 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 373 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 150 UF, por haber incorporado en planes de salud una restricción de edad a prestaciones referidas a tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad, que no fue instruida mediante la Circular IF/N° 217 de 16 de mayo de 2014, de la Superintendencia de Salud. |
Otras materias | 2015 |
08/10/2015 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 357 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 5O UF, por haber remitido información incompleta e inexacta a la Superintendencia de Salud en el Archivo Maestro de Cotizaciones de Salud. |
Otras materias | 2015 |
08/10/2015 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 356 |
Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. por haber restringido la cobertura a los tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad que son sólo para personas entre 25 y 37 años de edad. |
Otras materias | 2015 |
30/09/2015 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 352 |
Se amonesta a la Isapre Consalud S.A. por haber restringido la cobertura a los tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad que son sólo para personas entre 25 y 37 años de edad. Se Rechaza la solicitud de suspensión de las instrucciones impartidas en el Oficio Ord. IF/N° 802, de 17 de febrero de 2015. |
Otras materias | 2015 |
30/09/2015 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 351 |
Se amonesta a la Isapre Banmédica S.A. por haber restringido la cobertura a los tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad que son sólo para personas entre 25 y 37 años de edad. Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 50 UF, por remitir a la Superintendencia de Salud información incompleta en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas. |
Otras materias | 2015 |
30/09/2015 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 350 |
Se amonesta a la Isapre Vida Tres S.A. por haber restringido la cobertura a los tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad que son sólo para personas entre 25 y 37 años de edad. Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 50 UF, por remitir a la Superintendencia de Salud información incompleta en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas. |
Otras materias | 2015 |
15/09/2015 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 318 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 100 UF, por haber remitido información errónea a la Superintendencia de Salud. |
Otras materias | 2015 |
08/09/2015 | Río Blanco | Resolución Exenta IF N° 308 |
Impónese a la Isapre Río Blanco Ltda. una multa de 100 UF por haber infringido la normativa que rige la actualización de la garantía mínima legal. |
Otras materias | 2015 |
08/09/2015 | Fusat | Resolución Exenta IF N° 307 |
Impónese a la Isapre Fusat Ltda. una multa de 150 UF, por haber infringido la normativa que rige la actualización de la garantía mínima legal. |
Otras materias | 2015 |
17/08/2015 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 284 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 50 UF por haber incumplido el plazo establecido en la normativa para emitir la respuesta a un reclamo, y una multa de 100 UF por no haber ingresado reclamos al registro, y por no haber incluido en una de sus respuestas, la frase respecto del derecho que le asiste a todo reclamante para recurrir a esta Superintendencia en caso de disconformidad. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2015 |
26/05/2015 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 180 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 1.000 U.F., por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N°116, de 2010 que imparte instrucciones sobre procedimientos de suscripción, adecuación, modificación y terminación de contratos; y una multa de 1.600 U.F. por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N°160, de 2011 que imparte instrucciones sobre los antecedentes que pueden evaluar las isapres respecto de una persona que solicita un contrato de salud. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2015 |
26/05/2015 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 174 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 600 U.F., por haber infringido la obligación de tener disponible en sus sucursales y puntos de atención, la modalidad de reembolso en efectivo. |
Cobertura y Bonificaciones | 2015 |
25/05/2015 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 173 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 150 U.F., por haber reiterado el envío erróneo del Archivo Maestro de Cotizaciones de Salud. |
Otras materias | 2015 |
25/05/2015 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 172 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 50 U.F., por haber reiterado el envío erróneo del Archivo Maestro de Cotizaciones de Salud. |
Otras materias | 2015 |
19/05/2015 | Óptima | Resolución Exenta IF N° 170 |
Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 550 UF, por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011, que imparte instrucciones sobre los antecedentes que pueden evaluar las isapres respecto de una persona que solicita un contrato de salud. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2015 |
19/05/2015 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 169 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 200 UF, por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010; que imparte instrucciones sobre procedimientos de suscripción, adecuación, modificación y terminación de contratos; y 1200 UF, por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011; que imparte instrucciones sobre los antecedentes que pueden evaluar las isapres respecto de una persona que solicita un contrato de salud; y 100 UF, por infracción al artículo 177 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, que establece que las personas que deseen desarrollar la actividad de agente de ventas deberán inscribirseen el registro que lleve la Superintendencia y cumplir ciertos requisitos. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2015 |
19/05/2015 | Óptima | Resolución Exenta IF N° 168 |
Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 200 UF, por haber excluido de cobertura prestaciones contempladas en el plan de salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2015 |
19/05/2015 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 167 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 200 UF, por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010 que imparte instrucciones sobre procedimientos de suscripción, adecuación, modificación y terminación de contratos; y una multa de 1800 UF, por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011 que imparte instrucciones sobre los antecedentes que pueden evaluar las isapres respecto de una persona que solicita un contrato de salud. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2015 |
13/05/2015 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 161 |
Impónese a Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de UF 250, por incumplimiento la obligación de remitir oportunamente el Archivo Maestro de Planes Complementarios de Salud, correspondientes al mes de enero de 2014, y por entrega de información inconsistente. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2015 |
22/04/2015 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 147 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF, por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010, y una multa de 1200 UF, por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2015 |
22/04/2015 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 146 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 800 UF, por haber excluido de cobertura prestaciones, procedimientos y honorarios médicos quirúrgicos, que de acuerdo a lo dispuesto en los correspondientes planes de salud, sí debieron ser bonificados. |
Cobertura y Bonificaciones | 2015 |
22/04/2015 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 145 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 500 UF, por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010; 1100 UF, por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011; y 300 UF, por infracción al acápite V de la Circular IF/N° 50, de 2007. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2015 |
22/04/2015 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 144 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 100 UF, por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 16, de 2010, y de 550 UF, por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2015 |
07/04/2015 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 128 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 400 UF por haber excluido de cobertura a prestaciones que de acuerdo con los planes de salud e instrucciones impartidas por esta Superintendencia, debían ser cubiertas. |
Cobertura y Bonificaciones | 2015 |
07/04/2015 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 127 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 400 UF por haber excluido de cobertura a prestaciones que de acuerdo con los planes de salud e instrucciones impartidas por esta Superintendencia, debían ser cubiertas. |
Cobertura y Bonificaciones | 2015 |
30/03/2015 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 118 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF, por haber otorgado una menor bonificación a los honorarios médicos quirúrgicos en relación a la cobertura que correspondía aplicar según el plan de salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2015 |
30/03/2015 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 117 |
Impónese a Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 370 UF, según el siguiente detalle: |
Cotizaciones de Salud | 2015 |
26/03/2015 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 92 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de UF 100, por incumplimiento de la obligación establecida en el punto 2.4 de la Circular IF/N° 4, de 2005, en orden a incluir en las respuestas a los reclamos, la frase relativa al derecho que le asiste a todo reclamante para solicitar a la Superintendencia de Salud, la revisión de la respuesta en caso de disconformidad con su contenido. |
Otras materias | 2015 |
22/12/2014 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 510 |
Se amonesta a Isapre Vida Tres S.A., por haber incumplido las instrucciones impartidas en la Circular IF N° 211, de 7 de febrero de 2014, en relación con la prohibición legal que tienen las Isapres en participar en la administración de los prestadores de salud. |
Otras materias | 2014 |
22/12/2014 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 509 |
Se amonesta a Isapre Banmédica S.A., por haber incumplido las instrucciones impartidas en la Circular IF N° 211, de 7 de febrero de 2014, en relación con la prohibición legal que tienen las Isapres en participar en la administración de los prestadores de salud. |
Otras materias | 2014 |
16/12/2014 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 490 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
27/11/2014 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 476 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
27/11/2014 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 475 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
24/11/2014 | Ferrosalud | Resolución Exenta SS N° 1589 |
Acoge el recurso jerárquico interpuesto subsidiariamente por la Isapre Ferrosalud S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N°220, del 17/06/2014, cuyo recurso de reposición se resolvió mediante la Resolución Exenta IF/N°370, del 09/09/2014. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2014 |
10/11/2014 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 447 |
Se amonesta a la Isapre Consalud S.A., por haber incumplido la obligación establecida en la Circular IF/N°129, de 2010, al incluir en la devolución masiva ordinaria de excesos año 2014, montos inferiores a las 0,07 U.F. |
Cotizaciones de Salud | 2014 |
10/11/2014 | Chuquicamata | Resolución Exenta IF N° 446 |
Se amonesta a la Isapre Chuquicamata Ltda., por haber incumplido la obligación establecida en la Circular IF/N°129, de 2010, al incluir en la devolución masiva ordinaria de excesos año 2014, montos inferiores a las 0,07 U.F. |
Cotizaciones de Salud | 2014 |
29/10/2014 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 431 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 100 U.F. por responder de manera extemporánea dos de los reclamos presentados por sus afiliados, contraviniendo lo establecido en el punto 2.5 de la Circular IF/N°4, de 2005 |
Otras materias | 2014 |
30/09/2014 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 397 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 150 UF, por haber incumplido la normativa sobre cobranza extrajudicial de deudas de cotizaciones de salud, al determinar erróneamente deudas de cotizaciones y notificar estos cobros indebidos a un afiliado. |
Cotizaciones de Salud | 2014 |
30/09/2014 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 396 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 450 UF, por haber incumplido la normativa sobre cobranza extrajudicial de deudas de cotizaciones de salud, al determinar erróneamente deudas de cotizaciones y notificar estos cobros indebidos a sus afiliados. |
Cotizaciones de Salud | 2014 |
30/09/2014 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 395 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por haber excluido de cobertura a prestaciones que de acuerdo con los planes de salud e instrucciones impartidas por esta Superintendencia, debían ser cubiertas. |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
29/09/2014 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 392 |
Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., por haber incumplido la obligación establecida en el punto 1 del Título VI de la Circular IF/N°129, de 2010, en orden a remitir oportuna e integramente la información relativa al estado de cobro de la devolución masiva de excesos. |
Cotizaciones de Salud | 2014 |
29/09/2014 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 391 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 150 U.F. por haber remitido a esta Superintendencia información incompleta e inexacta en el Archivo Maestro de Redictámenes de la COMPIN, Reconsideraciones de la Isapre y Reliquidaciones. |
Otras materias | 2014 |
29/09/2014 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 390 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 600 UF, por haber utilizado un formato de carta que vulnera la prohibición contenida en el punto 3, letra d, de la Circular IF 1, de 2005, y las instrucciones específicas que se le impartieron mediante el Oficio Ord. IF/N° 9383, de 2011. |
Otras materias | 2014 |
24/09/2014 | Fundación | Resolución Exenta IF N° 374 |
Impónese a la Isapre Fundación una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por no haber informado a esta Superintendencia, respecto del cierre temporal de las sucursales de atención al público de Arica y San Fernando, y además en el caso de la primera, por no haberlo comunicado oportunamente a los afiliados mediante avisos publicados en la propia sucursal afectada. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2014 |
28/08/2014 | Cruz del Norte | Resolución Exenta IF N° 350 |
Se amonesta a la isapre Cruz del Norte Ltda., por haber incumplido la obligación establecida en la Circular IF/N°129, de 2010, en orden a incluir en sus devoluciones masivas de excesos sólo los montos que superan las 0,07 U.F. |
Cotizaciones de Salud | 2014 |
28/08/2014 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 349 |
Se amonesta a la isapre Colmena Golden Cross S.A., por haber incumplido la obligación establecida en la Circular IF/N°129, de 2010, en orden a incluir en sus devoluciones masivas de excesos sólo los montos que superan las 0,07 U.F. |
Cotizaciones de Salud | 2014 |
28/07/2014 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 302 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 UF, por haber infringido el día 10 de febrero de 2014 la normativa que rige la garantía mínima legal, al retirar un instrumento que formaba parte de la garantía sin contar con la autorización previa de esta Superintendencia, y, por mantener ese día una garantía inferior al mínimo legal que estaba vigente. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2014 |
28/07/2014 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 299 |
Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Cruz Blanca S.A., en contra de la Resolución Excenta IF/N°591, del 05/11/2013, rebajando la multa impuesta a la suma de 300 U.F. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2014 |
28/07/2014 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 298 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 U.F., por haber incumplido los plazos de pago de los subsidios por incapacidad laboral, ordenados por las COMPIN en las resoluciones que resuelven los reclamos interpuestos por beneficiarios, en contra de rechazos o modificaciones de licencias médicas. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2014 |
28/07/2014 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 297 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 350 UF, por no haber mantenido operativo y accesible el Servicio Continuo de Atención Telefónica, durante los días 10 al 12 de enero de 2014. |
Otras materias | 2014 |
26/06/2014 | Cruz del Norte | Resolución Exenta IF N° 236 |
Impónese a la Isapre Cruz del Norte S.A., una multa de 250 U.F., por haber otorgado bonificaciones inferiores a la cobertura minima legal. |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
26/06/2014 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 235 |
lmpónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de UF 100, por no haber tramitado el reclamo del cotizante de acuerdo a lo establecido en la Circular IF/N» 4, de 2005, y por no haber respondido el reclamo dentro del plazo previsto en la misma normativa. |
Otras materias | 2014 |
24/06/2014 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 228 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 100 U.F. , por haber emitido un certificado de capacitación sin haber capacitado a la postulante a agente de ventas, en contravención a lo establecido en la Circular IF/N°180, de 3-1-2013, y en el Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, Capitulo VI, Titulo IV, apartado I «Registro de Agentes de Ventas». |
Otras materias | 2014 |
18/06/2014 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 226 |
lmpónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116 de 2010; una multa de 800 UF por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160 de 2011; y una multa de 300 UF por utilizar un formulario adicional a la Declaración de Salud para obtener información sobre los riesgos de salud de los beneficiarios con «Síndrome de Down», infracción a la Circular IF/N° 160 de 2011. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2014 |
18/06/2014 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 225 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 100 U.F. por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N°116, de 2010, y una multa de 600 U.F. por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N°160, de 2011. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2014 |
18/06/2014 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 224 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 100 U.F. por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N°116, de 2010, y una multa de 900 U.F. por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N°160, de 2011. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2014 |
17/06/2014 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 223 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 800 U.F. (250 UF por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N°116 de 2010 y una multa de 550 UF por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N°160 de 2011. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2014 |
17/06/2014 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 222 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 U.F., por omitir informar a sus afiliados sobre su derecho a reclamar ante esta Superintendencia de Salud de las resoluciones adoptadas en materia de negativa de cobertura y beneficios y de término de contrato. |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
17/06/2014 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 221 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 100 UF, por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N°116, de 2010, y una multa de 600 UF por infracción a la prohibición de discriminación establecida wen la Circular IF/N°160, de 2011. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2014 |
17/06/2014 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 220 |
Se amonesta a la Isapre Ferrosalud S.A., por haber mantenido en situación de doble afiliación a 44 afiliados, incumpliendo con la obligación establecida en el inciso final del numeral 1 del Título I del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2014 |
17/06/2014 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 219 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 200 U.F., por omitir informar a sus afiliados sobre su derecho a reclamar ante esta Superintendencia de Salud de las resoluciones adoptadas en materia de negativa de cobertura y beneficios y de término de contrato. |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
11/06/2014 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 212 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
30/04/2014 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 184 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 900 U.F. por haber aplicado un procedimiento genral de cálculo que omite total o parcialmente las cotizaciones en exceso. |
Cotizaciones de Salud | 2014 |
30/04/2014 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 183 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 150 UF, por omitir el pago de la cotización del seguro de cesantía de licencias médicas iguales o inferiores a tres días, que luego son ampliadas y generan al menos un día de subsidio. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2014 |
30/04/2014 | Fundación | Resolución Exenta IF N° 178 |
Impónese a la Isapre Fundación S.A. una multa de 300 U.F., por haber otorgado bonificaciones inferiores a la cobertura mínima legal o a la cobertura dispuesta en el plan de salud pactado. |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
28/04/2014 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 166 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 100 UF, por no haber dado cumplimiento a la obligación de mantener en un lugar visible un aviso con la información sobre tramitación de reclamos, según lo prescrito en el punto 3, de la circular IF/N°4, del 6 de mayo de 2005. |
Otras materias | 2014 |
20/03/2014 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 118 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 100 U.F., por incumplir la obligación de remitir oportunamente, a 2.842 afiliados, la comunicación a que se refiere el numeral 1 del punto II de la Circular IF/N°185, de 2013. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2014 |
20/03/2014 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 117 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A., una multa de 100 U.F., por incumplir la obligación de remitir oportunamente, a 1.052 afiliados, la comunicación a que se refiere el numeral 1 del punto II de la Circular IF/N°185, de 2013. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2014 |
20/02/2014 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 81 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 U.F. por haber otorgado bonificaciones inferiores a las pactadas en el plan de salud, al aplicar valores arancelarios inferiores a los que correspondía. |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
06/02/2014 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 66 |
Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Resolución Exenta IF N° 276, del 19 de abril de 2013, rebajando la multa impuesta a la suma de 700 U.F. |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
30/01/2014 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 54 |
Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Consalud S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 275, de fecha 19 de abril de 2013, rebajando la multa impuesta a la suma de 650 U.F. |
Cobertura y Bonificaciones | 2014 |
25/11/2013 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 591 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 575 U.F. por incumplimiento del plazo establecido por la COMPIIN, en el pago de los subsidios por incapacidad laboral reclamados, de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del DS N°3/84, de Salud. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2013 |
18/11/2013 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 580 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 150 U.F., por no haber aportado la información de respaldo que acreditara el origen y justificación de movimientos contables registrados en la subcuenta «Cotizaciones Percibidas en exceso». |
Cotizaciones de Salud | 2013 |
04/11/2013 | Fundación | Resolución Exenta IF N° 545 |
Impónese a la Isapre Fundación una multa de 400 U.F. por haber incluido indebidamente en el proceso de adecuación de precio base a planes grupales de la linea Omega. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2013 |
29/10/2013 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 535 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 80 U.F., por haber inscrito a un Agente de Ventas para rendir la evaluación de conocimientos sin haber asistido a ningún tipo de capacitación. |
Otras materias | 2013 |
21/10/2013 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 521 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 455 U.F.por el incumplimiento de los plazos establecidos por las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez, en adelante COMPIN, en el pago de los subsidios por incapacidad laborar reclamados de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3/84, de Salud. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2013 |
08/10/2013 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 515 |
Se amonesta a la Isapre Masvida S.A., por entregar información inefectiva a sus afiliados e involucrar a esta Superintendencia en la fundamentación de un procedimiento que no se ajustaba a la normativa vigente. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2013 |
29/08/2013 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 462 |
Se amonesta a la Isapre Masvida S.A., por el incumplimiento de la obligación de mantener en un lugar visible el aviso con la información sobre tramitación de reclamos. |
Otras materias | 2013 |
29/08/2013 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 461 |
Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., por el incumplimiento de la obligación de mantener en un lugar visible el aviso con la información sobre tramitación de reclamos. |
Otras materias | 2013 |
29/08/2013 | Fusat | Resolución Exenta IF N° 460 |
Se amonesta a la Isapre Fusat Ltda., por el incumplimiento de la obligación de mantener en un lugar visible el aviso con la información sobre tramitación de reclamos. |
Otras materias | 2013 |
18/06/2013 | Fundación | Resolución Exenta IF N°356 |
Impónese a la Isapre Fundación una multa de 350 U.F., por haber omitido del proceso de ajuste de precio base a dieciséis planes de salud y por haber aplicado a veintidos planes de salud, el porcentaje de aumento sobre un precio base inferior al que tenían los afiliados. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2013 |
13/06/2013 | Río Blanco | Resolución Exenta IF N°352 |
Impónese a la Isapre Rio Blanco Ltda. una multa de 50 U.F., por no haber actualizado el monto de la garantía mínima legal dentro del plazo previsto en la Circular N°77, de 10 de junio de 2004, de esta Superintendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2013 |
13/06/2013 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N°348 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 50 U.F., por haber reiterado el envío erróneo del Archivo Maestro de Contratos, incumpliendo con ello lo establecido en la Circular IF/N°159, modificada por la Circular IF/N°170, en relación con las definiciones que cada campo debe cumplir. |
Otras materias | 2013 |
06/06/2013 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N°336 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 50 U.F., por haber reiterado el envío erróneo del Archivo Maestro de Contratos, incumpliendo con ello lo establecido en la Circular IF/N°159, modificada por la Circular IF/N°170, en relación con las definiciones que cada campo debe cumplir. |
Otras materias | 2013 |
06/06/2013 | Banmédica | Resolución Exenta IF N°335 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 50 U.F., por haber reiterado el envío erróneo del Archivo Maestro de Contratos, incumpliendo con ello lo establecido en la Circular IF/N°159, modificada por la Circular IF/N°170, en relación con las definiciones que cada campo debe cumplir. |
Otras materias | 2013 |
23/05/2013 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N°315 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 400 U.F., por haber omitido total o parcialmente cotizaciones percibidas en exceso. |
Cotizaciones de Salud | 2013 |
20/04/2013 | Fundación | Resolución Exenta IF N°283 |
Impónese a la Isapre Fundación una multa de 500 UF, por otorgar a los honorarios médicos quirúrgicos de libre elección, a contar de julio de 2007, una cobertura inferior a la establecida en las Cartillas de Prestaciones Valorizadas, infringiendo las instrucciones contenidas en la Circular N°43, de 1998; y aplicar sólo una porción o proporción del tope máximo de cobertura dispuesto en el plan, cuando participa un número inferior de profesionales definido para la prestación, incumpliendo lo pactado y contraviniendo lo dispuesto en el artículo 189 del DFL N°1 de 2005, de Salud, y en el Oficio Circular de Beneficios IF/N°38, de julio de 2007. |
Cobertura y Bonificaciones | 2013 |
20/04/2013 | Cruz del Norte | Resolución Exenta IF N°277 |
Impónese a la Isapre Cruz del Norte una multa de 100 U.F., por haber otorgado bonificaciones inferiores a la cobertura mínima legal. |
Cobertura y Bonificaciones | 2013 |
19/04/2013 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 276 |
lmpónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 850 UF, por haber otorgado boniflcadones Inferiores a la cobertura mínima legal o a la cobertura dispuesta en el plan de salud pactado. |
Otras materias | 2013 |
19/04/2013 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 275 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 800 UF por haber otorgado bonificaciones Inferiores a la cobertura mínima legal. |
Cobertura y Bonificaciones | 2013 |
19/04/2013 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 274 |
Acoger parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Colmena Golden Cross S.A., en contra de la Res. Ex. IF/N°776, de fecha 20/12/2011, en cuanto sólo se le sancionará por no acreditar con los antecedentes médicos pertinentes, rebajándose la multa impuesta a la suma de 150 U.F. |
Cobertura y Bonificaciones | 2013 |
27/03/2013 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 233 |
Amonéstase a Isapre Cruz Blanca S.A., por haber rebajado de las cuentas corrientes de excedentes montos destinados a cubrir deudas de cotizaciones en períodos de cesantía, sin contar con la autorización expresa o tácita de los respectivos afiliados. |
Cotizaciones de Salud | 2013 |
19/03/2013 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 209 |
Se amonesta a Isapre Ferrosalud S.A., por haber enviado fuera de plazo el archivo con el inventario de las cotizaciones mal enteradas recaudadas entre enero y marzo de 2012. |
Cotizaciones de Salud | 2013 |
08/03/2013 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 194 |
Impónese a Isapre Vida Tres S.A. una multa de 400 U.F., por incumplimiento del plazo establecido por las COMPIN para el pago de los subsidios por incapacidad laborar reclamados, de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, de Salud. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2013 |
08/03/2013 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 195 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 400 U.F. por irregularidades que revisten el carácter de una falta grave, puesto que esta, de manera consciente y deliberada, ha incumplido lo ordenado por la COMPIN, con pleno conocimiento de las consecuencias que de ello se podía derivar, y además, se ha afectado sin fundamento legal los derechos de los cotizantes, algunos de los cuales recibieron hasta con cuatro meses de retraso el pago de los subsidios por incapacidad laboral ordenados pagar por la COMPIN. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2013 |
25/02/2013 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 158 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 350 UF, por el incumplimiento del plazo establecido por la COMPIN, para el pago de licencias médicas reclamadas de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de Salud. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2013 |
20/02/2013 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 140 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF, por verificar el incumplimiento del plazo establecido por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez, en adelante COMPIN, para el pago de los subsidios por incapacidad laboral reclamados. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2013 |
20/02/2013 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 141 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 450 UF, por verificar el incumplimiento del plazo establecido por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez, en adelante COMPIN, para el pago de los subsidios por incapacidad laboral reclamados. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2013 |
05/12/2012 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 630 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 150 UF, por detectar que había efectuado compensaciones de subsidios por incapacidad laboral de empleadores públicos con deudas de cotizaciones, lo que no se ajusta a la Circular IF/N°145 de 2011. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2012 |
27/11/2012 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 609 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 100 U.F., por el incumplimiento reiterado de las instrucciones impartidas en orden a abstenerse de aplicar procedimientos que obstaculicen la recepción de las planillas de declaración y no pago de cotizaciones, y además, por la infracción a lo establecido en el inciso cuarto del artículo 185 del DFL N°1, de 2005, de Salud, que establece que el empleador o entidad encargada del pago de la pensión que no pague oportunamente las cotizaciones de sus trabajadores o pensionados, deberá declararlas en la Institución correspondiente, dentro del plazo que señala el inciso primero. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2012 |
27/11/2012 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 608 |
Acoger parcialmente el recurso de reposición interpuesto por la Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Res. Ex. IF/N°389 del 12/06/2012, de esta Intendencia, mediante la cual se le aplicó una multa de 500 U.F. por incumplimiento de instrucciones, dejándose sin efecto el primer cargo formulado en la resolución impugnada, en virtud de lo expuesto en los considerandos séptimo y octavo de la presente resolución, por haberse determinado que únicamente resultaba procedente la formulación del segundo de ellos. Atendido lo anterior, corresponde rebajar la multa aplicada de 500 a 300 U.F. |
Cobertura y Bonificaciones | 2012 |
22/10/2012 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 564 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 120 UF, por notificar la negativa de cobertura requerida por afiliados fuera del plazo de 20 días hábiles establecido en la Circular IF/N°116, de 2010. |
Cobertura y Bonificaciones | 2012 |
22/10/2012 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 563 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF, por incumplimiento de esa isapre en la notificación, dentro de plazo, de las negativas de cobertura que determina, ante la solicitud de bonificación de parte de sus afiliados. |
Cobertura y Bonificaciones | 2012 |
17/10/2012 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 559 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 300 UF, por incumplimiento reiterado a las instrucciones impartidas en orden a reembolsar al SAG, la totalidad de los subsidios por incapacidad laboral que indebidamente compensó con eventuales deudas de cotización mantenidas por esa institución. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2012 |
06/09/2012 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 524 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF, por responder los reclamos presentados por los beneficiarios fuera del plazo de 15 días hábiles, contado desde el día siguiente al de su presentación, lo que contraviene las instrucciones impartidas al respecto en la Circular IF/N°4, de 4/5/2005, de esta Intendencia. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2012 |
06/09/2012 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 523 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 700 UF, por haber bonificado honorarios médicos en menor proporción de lo que correspondía según las condiciones de cobertura establecidas en el respectivo Plan de Salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2012 |
06/08/2012 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 455 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 350 UF, por constatarse en la revisión del procedimiento de suscripción de contratos, que la institución excluía, a priori, a ciertas personas la posibilidad de solicitar afiliación a la isapre, sobre la base de consideraciones expresamente prohibidas en la Circular IF/N°160, de 2011, de esta Superintendencia. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2012 |
02/08/2012 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 452 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 500 UF, por excluir a ciertas personas de la posibilidad de solicitar la afiliación, a priori, sobre la base de consideraciones expresamente prohibidad en la Circular IF/N°160 de noviembre de 2011, de esta Superintendencia. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2012 |
02/08/2012 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 453 |
Impónese a la Isapre Banmédica una multa de 500 U.F. por haber excluido a ciertas personas de la posibilidad de solicitar la afiliación, a priori, sobre la base de consideraciones expresamente prohibidas en la Circular IF/N°160 de 3/11/2011, de la Superintendencia de Salud. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2012 |
19/07/2012 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 446 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 350 UF, por la suspensión de entrega de medicamentos, toda vez que con ello se pone en riesgo la salud del afiliado. Además, porque no se encuentra permitida por la normativa y porque la aseguradora puede recurrir a otros medios para obtener el pago de la suma que estima adeuda el afiliado, sin poner en riesgo la salud. |
Otras materias | 2012 |
20/06/2012 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 395 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 450 UF, por el incumplimiento de los plazos establecidos por las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN), en el pago de los subsidios por incapacidad laboral reclamados de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3/84, de Salud. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2012 |
12/06/2012 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 389 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF, por el incumplimiento de las instrucciones impartidas en la sentencia del 29/1/2010, dictada en la causa Rol N°250434-2009, seguida en contra de esa isapre y de aquellas contenidas en el Oficio Ord. IF/N°1775, del 15/3/2011, que le ordenaron entregar información, en el contexto de la fiscalización del cumplimiento del mencionado fallo. |
Cobertura y Bonificaciones | 2012 |
11/05/2012 | Cruz Blanca | Resolución Exenta SS N° 800 |
Acoge Recurso Jerárquico interpuesto por la Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N°662, de fecha 4 de octubre de 2011, de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, por lo que se declara ha lugar a la prescripción de la acción seguida en contra de la recurrente, toda vez que transcurrieron más de 6 meses contados desde la comisión de los actos reprochables en diciembre de 2010, y la formulación de cargos por parte de la mencionada Intendencia a la recurrente, el 26 de agosto de 2011. |
Cobertura y Bonificaciones | 2012 |
05/04/2012 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 275 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF, por constatar que los antecedentes proporcionados al momento de la fiscalización, fueron insuficientes para dar cuenta del cumplimiento de la garantía de oportunidad por parte de la isapre. |
Otras materias | 2012 |
30/01/2012 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 43 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 600 UF, por el incumplimiento al omitir la determinación y devolución de los excesos de cotización. |
Cotizaciones de Salud | 2012 |
30/01/2012 | Cruz del Norte | Resolución Exenta IF N° 44 |
Se amonesta a la Isapre Cruz del Norte Ltda. por contravenir lo dispuesto en el Capitulo III Título VIII del Compendio de Procedimientos de esta Superintendencia de Salud, afectando con ello a un importante número de afiliados. |
Cotizaciones de Salud | 2012 |
22/12/2011 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 779 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 600 UF, por constatar que en todos los casos el sistema de otorgamiento de beneficios no permitió la generación de la orden de atención. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
20/12/2011 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 776 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 400 UF, por constatarse en una fiscalización destinada a monitorear la aplicación de la cobertura mínima legal, diversos incumplimientos reiterados en esta materia. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
20/12/2011 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 775 |
Amonéstase a la Isapre Ferrosalud S.A., por la demora en el traspaso de excedentes de cotización a la nueva Institución de Salud a la que se afilio el cotizante. |
Cotizaciones de Salud | 2011 |
08/11/2011 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 738 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 150 UF, por el incumplimiento del plazo establecido por la Compín, en el pago de los subsidios por incapacidad laboral de conformidad a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de Salud. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2011 |
28/10/2011 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 727 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 800 UF, por el incumplimiento reiterado de la obligación de proporcionar información suficiente y oportuna a sus afiliados, en cuanto a si es más conveniente la cobertura establecida en el Plan de Salud o bien abrir el beneficio GES. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
28/10/2011 | Cruz del Norte | Resolución Exenta IF N° 726 |
Impónese a la Isapre Cruz del Norte Ltda. una multa de 200 UF, por la irregularidad cometida al no respetar el doble «piso» mínimo de cobertura que constituye un procedimiento que vulneró una de las garantías establecidas en la ley, en relación con la modalidad en que deben ser otorgados los beneficios pactados en los contratos de salud, derivando en perjuicios directos a los beneficiarios, quienes obtuvieron cobertura inferiores a las que les correspondían por la aplicación de la ley. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
24/10/2011 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 702 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 650 UF, por la irregularidad cometida al no respetar el doble «piso» mínimo de cobertura que constituye un procedimiento que vulneró una de las garantías establecidas en la ley, en relación con la modalidad en que deben ser otorgados los beneficios pactados en los contratos de salud, derivando en perjuicios directos a los beneficiarios, quienes obtuvieron cobertura inferiores a las que les correspondían por la aplicación de la ley. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
24/10/2011 | Chuquicamata | Resolución Exenta IF N° 701 |
Impónese a la Isapre Chuquicamata Ltda. una multa de 500 UF, por la irregularidad cometida al no respetar el doble «piso» mínimo de cobertura que constituye un procedimiento que vulneró una de las garantías establecidas en la ley, en relación con la modalidad en que deben ser otorgados los beneficios pactados en los contratos de salud, derivando en perjuicios directos a los beneficiarios, quienes obtuvieron cobertura inferiores a las que les correspondían por la aplicación de la ley. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
04/10/2011 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 666 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 350 UF, por otorgar bonificaciones inferiores a las pactadas en el plan de salud y a la mínima legal establecida en los artículos 189 y 190 respectivamente, del DFL N°1 de 2005, de Salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
04/10/2011 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 665 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 300 UF, por otorgar bonificaciones inferiores a las pactadas en el plan de salud, al no respetar la cobertura preferente incumpliendo los derechos emanados del contrato. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
04/10/2011 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 663 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 700 UF, por el incumplimiento del plazo establecido por la Compin, en el pago de los Subsidios por Incapacidad Laboral reclamados de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3/84, de salud. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2011 |
04/10/2011 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 662 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF, por el incumplimiento en el otorgamiento de los beneficios pactados con prestadores conforme a las instrucciones impartidas el año anterior en los Oficios IF/N°1591 e IF/N°10867, del 10 de junio y 24 de noviembre de 2010, respectivamente. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
29/06/2011 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF/N° 492 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 UF, por el incumplimiento de otorgar bonificaciones inferiores a la cobertura mínima legal establecida en el artículo 190 del D.F.L. N°1 de 2005, de Salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
29/06/2011 | Masvida | Resolución Exenta IF/N° 491 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 700 UF, por el incumplimiento de otorgar bonificaciones inferiores a la cobertura mínima legal establecida en el artículo 190 del D.F.L. N°1 de 2005, de Salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
29/06/2011 | Banmédica | Resolución Exenta IF/N° 489 |
Acoge recurso de reposición deducido por la Isapre Banmédica S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 102 de 2/02/2011, dejándose sin efecto la multa de 600 U.F. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
29/06/2011 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF/N° 488 |
Acoge recurso de reposición deducido por la Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 59 de 17/01/2011, dejándose sin efecto la multa de 600 U.F. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
29/06/2011 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 485 |
Acoge recurso de reposición deducido por la Isapre Vida Tres S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 202 de 07/03/2011, dejándose sin efecto la multa de 500 U.F. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
07/03/2011 | Vida Tres | Resolución Exenta IF/N° 202 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 500 UF, por el incumplimiento de su obligación de otorgar la cobertura mínima legal, para la consulta médica de especialidades. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
18/02/2011 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 161 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF, por no haber cumplido con la instrucción especifica impartida en el ORD. SS/N°2517, de 21/08/2009, en orden a corregir la valoración del código 1202803 en su arancel y abstenerse a futuro de aplicarlo en la forma objetada con ocasión del proceso de fiscalización efectuado en el mes de julio de ese año. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2011 |
17/02/2011 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 154 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 300 UF, por incumplir las instrucciones impartidas en el Ord. SS N°2708, de fecha 8 de septiembre de 2009, sobre otorgamiento de benficios pactados. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2011 |
08/02/2011 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 118 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 200 UF, por aplicar una restricción de cobertura no contenida en el contrato de salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
08/02/2011 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 117 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF, por aplicar una restricción de cobertura no contenida en el contrato de salud. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
02/02/2011 | Banmédica | Resolución Exenta IF N°102 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 600 UF, por el incumplimiento de su obligación de otorgar la cobertura mínima legal para la consulta médica de especialidades. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
25/01/2011 | Fusat | Resolución Exenta IF N° 87 |
Impónese a la Isapre Fusat Ltda. una multa de 600 UF, por el incumplimiento de su obligación de otorgar la cobertura mínima legal. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
25/01/2011 | Banmédica | Resolución Exenta IF N°83 |
Amonéstase a la Isapre Banmédica S.A. por haber incumplido su obligación de activar los beneficios pactados a cambio de la renuncia de los excedentes |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
25/01/2011 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N°82 |
Amonéstase a la Isapre Vida Tres S.A. por haber incumplido su obligación de activar los beneficios pactados a cambio de la renuncia de los excedentes |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
19/01/2011 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N°72 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 350 UF, por el incumplimiento reiterado de su obligación de mantener y actualizar su garantía legal en un monto equivalente al 100% de sus deudas con beneficiarios y prestadores de salud. |
Otras materias | 2011 |
17/01/2011 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N°59 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 600 UF, por el incumplimiento de su obligación de otorgar la cobertura mínima legal para la consulta médica de especialidades. |
Cobertura y Bonificaciones | 2011 |
17/01/2011 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N°58 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 250 UF, por el incumplimiento en la entrega de información y de instrucciones especificas. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2011 |
16/09/2010 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 552 |
Acoge parcialmente recurso de reposición deducido por la Isapre Banmédica S.A. en contra de Resolución Exenta IF/N° 163, de 30 de marzo de 2010, rebajándose la multa impuesta ascendente a 100 UF, a una multa de 30 UF en consideración a que no se ha vulnerado la privacidad de los datos sensibles de los afiliados, incurriendo Isapre Banmédica S.A. más bien en una conducta poco diligente, que constituía un riesgo frente a la utilización que pudiera hacer de la información, un tercero, que también estaba obligado a cautelar dichos intereses. Sancionándose a cambio con una amonestación. |
Otras materias | 2010 |
16/09/2010 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 551 |
Acoge parcialmente recurso de reposición deducido por la Isapre Vida Tres en contra de Resolución Exenta IF/N° 162, de 30 de marzo de 2010, dejándose sin efecto la multa impuesta, sancionándose a cambio con una amonestación, en consideración a que no se ha vulnerado la privacidad de los datos sensibles de los afiliados, incurriendo Isapre Vida Tres S.A. más bien en una conducta poco diligente, que constituía un riesgo frente a la utilización que pudiera hacer de la información, un tercero, que también estaba obligado a cautelar dichos intereses. |
Otras materias | 2010 |
16/08/2010 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 473 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa por 100 UF, por contravenir lo dispuesto en la Circular IF N° 87, de 2008, en virtud a que no se acreditó en el procedimiento que algún cotizante hubiese resultado perjudicado en sus derechos, no obstante la importancia de la capacitación y del asesoramiento que deben entregar los ejecutivos en el cumplimiento de su función (10 UF); y por la instrucción impartida por la coordinadora de mantención a los funcionarios, en orden a retardar la tramitación de cartas de desafiliación (90 UF). |
Otras materias | 2010 |
01/07/2010 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 358 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa por 925 UF, Incumplimiento reiterado de su obligación de bonificar las prestaciones médicas conforme lo establecido en el artículo 190 inciso primero del DFL N° 1 de Salud de 2005. |
Cobertura y Bonificaciones | 2010 |
01/07/2010 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 357 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa por 750 UF, Incumplimiento reiterado de su obligación de bonificar las prestaciones médicas conforme lo establecido en el artículo 190 inciso primero del DFL N° 1 de Salud de 2005. |
Cobertura y Bonificaciones | 2010 |
07/04/2010 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 171 |
Acoge la solicitud subsidiaria del recurso de reposición deducido por la Isapre Cruz Blanca en contra de Resolución Exenta IF/N° 36 de 20/01/2010, rebajandose la multa de 100 a 50 UF |
Otras materias | 2010 |
30/03/2010 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 163 |
Impónese a la Isapre Banmédica una multa por 100 UF por infringir el deber legal de confidencialidad de los datos personales de la denunciante, al comunicar a la cadena de Farmacias Cruz Verde S.A., datos sensibles en exceso e innecesarios para la entrega de medicamentos, considerando además, que esa información estuvo disponible al personal dependiente de la mencionada cadena farmacéutica. |
Otras materias | 2010 |
30/03/2010 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 162 |
Impónese a la Isapre Vida Tres una multa por 50 UF por infringir el deber legal de confidencialidad de los datos personales de sus beneficiarios, al comunicar a la cadena de Farmacias Cruz Verde S.A., datos sensibles en exceso e innecesarios para la entrega de medicamentos, considerando además, que esa información estuvo disponible al personal dependiente de la mencionada cadena farmacéutica. |
Otras materias | 2010 |
25/03/2010 | Fusat | Resolución Exenta IF N° 151 |
Impónese a la Isapre Fusat Ltda. una multa de 1.000 UF, por haber aplicado variaciones de precio distintas a un mismo plan de salud en el ciclo anual julio 2008 – junio 2009, contraviniendo lo que dispone expresamente el artículo 198 del DFL N° 1 de 2005, de Salud, así como haber alterado el Archivo Maestro de Planes de Salud que debía remitir en el mes de julio |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2010 |
20/01/2010 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 36 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca una multa de 100 UF, por el incumplimiento de su obligación de dar estricto cumplimiento al Oficio Ordinario IF N°275 del 12/01/2009 |
Otras materias | 2010 |
19/01/2010 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 34 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 700 UF, por las infracciones descritas en la presente resolución, consistentes en no bonificar prestaciones incluidas en el Arancel de Libre Elección del Fonasa |
Cobertura y Bonificaciones | 2010 |
02/12/2009 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 674 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca una multa de 500 UF, por el incumplimiento de su obligación de otorgar cobertura mínima legal para lentes ópticos a sus beneficiarios |
Cobertura y Bonificaciones | 2009 |
25/11/2009 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 647 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 600 UF, por el incumplimiento reiterado de su obligación de mantener y actualizar su garantía legal en un monto equivalente al 100% de sus deudas con beneficiarios y prestadores de salud, en los términos del artículo 181 del DFL N°1 de 2005, de Salud. |
Otras materias | 2009 |
25/11/2009 | Cruz Blanca | Resolución Exenta IF N° 643 |
Impónese a la Isapre Cruz Blanca una multa de 300 UF, por el incumplimiento del plazo establecido por la COMPIN, en el pago de los subsidios por incapacidad laboral reclamados ante ella. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2009 |
02/10/2009 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 520 |
Impónese a la Isapre Consalud una multa de 180 UF, por el incumplimiento reiterado de instrucciones emanadas de este Organismo Fiscalizador |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2009 |
28/08/2009 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 434 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 600 UF, por incumplimiento de sus obligaciones legales al no mantener los beneficios contractuales vigentes hasta el término del mes siguiente a aquél en que se comunicó el término unilateral del contrato de salud |
Cobertura y Bonificaciones | 2009 |
28/08/2009 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 433 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 100 UF, por incumplimiento de obligación de remitir a esta Superintendencia, dentro de los plazos previstos al efecto, las revocaciones de renuncias a los excedentes cursadas hasta abril de 2009 |
Cotizaciones de Salud | 2009 |
10/06/2009 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 309 |
Impónese a la Isapre Consalud una multa de 150 UF, por incumplimiento en envío de Archivo Maestro de detalle de casos GES |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2009 |
03/06/2009 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 287 |
Impónese a la Isapre Consalud una multa de 150 UF, por el incumplimiento de su obligación de pagar los subsidios de incapacidad laboral, dentro del plazo indicado por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) respectiva, en las resolcuiones que ordenanan pagar licencias médicas rechazadas previamente por la Isapre a sus cotizantes |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2009 |
03/06/2009 | San Lorenzo | Resolución Exenta IF N° 286 |
Impónese a la Isapre San Lorenzo una multa de 150 UF, por incumplimiento de las instrucciones y dictámenes del Organismo Fiscalizador |
Otras materias | 2009 |
17/04/2009 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 209 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 100 UF, por Incumplimiento en mantener su garantía en el monto exigido por el artículo 181 DFL N°1 de Salud de 2005, durante un día, incumplimiento que tiene carácter de reiterado, por cuanto identica irregularidad se sancionó por Resolcuión Exenta IF N° 618 de 9/12/2008, actualmente ejecutoriada |
Otras materias | 2009 |
16/04/2009 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 208 |
Impónese a la Isapre Consalud una multa de 100 UF, por el incumplimiento de no informar en todos los casos GES sin importar si le generaron o no gastos, circunstancia que se reflejó en la irregular confección del Archivo Maestro de Solicitudes y Casos GES de los meses de julio de 2007 a junio de 2008. |
Otras materias | 2009 |
09/04/2009 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 185 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 350 UF, por el incumplimiento de sus obligaciones legales al presumir la situación de cesantía de cotizantes dependientes por el sólo hecho que no se han enterado las cotizaciones de salud por parte de su empleador. |
Cotizaciones de Salud | 2009 |
07/04/2009 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 178 |
Impónese a la Isapre Consalud una multa de 200 UF, por impedir la fiscalización de esta Superintendencia en relación al pago de los subsidios por incapacidad laboral resueltos por las Compin, por cuanto no entregó los antecedentes requeridos por los fiscalizadores, en los plazos fijados para ello, dilatando injustificadamente dicha entrega |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2009 |
23/03/2009 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 135 |
Impónese a la Isapre Banmédica una multa de 1.000 UF, por el incumplimiento reiterado de las instrucciones sobre determinación de base de cálculo de subsidios por incapacidad laboral y la etemporánea regularización de los mismos, así como la entrega parcial de la infromación solicitada con ocasión del proceso de fiscalización y su entorpecimiento al haber corregido los casos de la muestra solicitada sin aviso previo a este Organismo Fiscalizador |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2009 |
04/03/2009 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 96 |
Impónese a la Isapre Consalud una multa de 100 UF, por incumplimiento de su obligación de notificar las negativas de cobertura dentro del plazo de 20 días hábiles contado desde la presentación de la solicitud respectiva, establecido en el punto 4.2 de la Circular N° 36 de la ex Superintendencia de Isapres, cuyo texto modificado se fijó en la Resolución Exenta N° 546 del 12/04/2002 |
Cobertura y Bonificaciones | 2009 |
17/02/2009 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 80 |
Impónese a la Isapre Banmédica una multa de 10 UF, por rechazar indebidamente la cobertura de prestaciones aranceladas que acompañaban a una prestación principal no arancelada, infringiendo lo instruido en la normativa vigente, lo que determinó que se otorgara una menor bonificación a la que correspondía en virtud del contrato de salud suscrito en tre las partes |
Cobertura y Bonificaciones | 2009 |
04/02/2009 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 60 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 150 UF, por haber violado las normas que disponen el pago de las licencias médicas dentro del plazo que disponga la Compin al efecto |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2009 |
04/02/2009 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 59 |
Impónese a la Isapre Vida Tres una multa de 10 UF, por restringir o perturbar el legítimo acceso a los beneficios derivados de los contratos de salud |
Cobertura y Bonificaciones | 2009 |
26/01/2009 | San Lorenzo | Resolución Exenta IF N° 38 |
Impónese a la Isapre San Lorenzo Ltda. una multa de 100 UF, por incumplimiento de las instrucciones y dictámenes del Organismo Fiscalizador |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2009 |
21/01/2009 | Chuquicamata | Resolución Exenta IF N° 30 |
Impónese a la Isapre Chuquicamata Ltda. una multa de 50 UF, por el incumplimiento de su obligación de mantener actualizada la garantía legal dentro del plazo que establece la normativa vigente |
Otras materias | 2009 |
20/01/2009 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 27 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 600 UF, por incumplimiento de la obligación de acatar instrucciones específicas dadas por este Organismo Fiscalizador en el sentido de realizar un análisis de todas las obligaciones por concepto de subsidios por incapacidad laboral que hubieran sido prescritas contablemente en forma anticipada, informando los resultados obtenidos y adjuntando los registros contables que dieran cuenta de la regularización |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2009 |
09/12/2008 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 618 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 300 UF, por incumplir la obligación de mantener su Garantía, en el monto exigido por el artículo 181 del DFL N°1 de Salud de 2005, y no informar oportunamente esta situación al Departamento de Control Financiero y de Garantías de Salud de esta Superintendencia. |
Otras materias | 2008 |
03/12/2008 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 609 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 200 UF, por incumplir sus obligaciones, consistente en incumplir las instrucciones impartidas en el Ord. IF N° 3193, de fecha 16 de mayo de 2008, en el que se ordenó constituir una mayor provisión contable por prestaciones ocurridas. |
Otras materias | 2008 |
03/12/2008 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 608 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 100 UF, por no haber renovado la Boleta de Garantía a la Vista emitida por el Banco de Chile conforme lo establece la Resolución Exenta N° 1142, del 10 de agosto de 2004, de este Organismo Fiscalizador. |
Otras materias | 2008 |
17/09/2008 | Masvida | Resolución Exenta IF N°478 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 700 UF, por incumplimiento de sus obligaciones en cuanto la mencionada Isapre otorgaba una bonificación inferior a la mínima legal establecida en el artículo 190 inciso primero del DFL N°1 de 2005 de Salud una vez alcanzado el tope anual de una prestación y, además, consumido el tope máximo de bonificación, omitía la bonificación de las restantes prestaciones realizadas en un mismo evento médico. |
Cobertura y Bonificaciones | 2008 |
17/09/2008 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 477 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 1.000 UF, por incumplimiento de sus obligaciones en cuanto la mencionada Isapre otorgaba una bonificación inferior a la mínima legal establecida en el artículo 190 inciso primero del DFL N°1 de 2005 de Salud una vez alcanzado el tope anual de una prestación y, además, consumido el tope máximo de bonificación, omitía la bonificación de las restantes prestaciones realizadas en un mismo evento médico. |
Cobertura y Bonificaciones | 2008 |
17/09/2008 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 476 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 500 UF, por haber violado la ley al otorgar coberturas a prestaciones con topes anuales sin ajustarse a los montos mínimos dispuestos al efecto. |
Cobertura y Bonificaciones | 2008 |
17/09/2008 | Normédica | Resolución Exenta IF N° 475 |
Impónese a la Isapre Normédica S.A. una multa de 700 UF, por el incumplimiento de sus obligaciones en cuanto la mencionada Isapre otorgaba una bonificación inferior a la mínima legal establecida en el artículo 190 inciso primero del DFL N°1 de 2005 de Salud una vez alcanzado el tope anual de una prestación y, además, consumido el tope máximo de bonificación, omitía la bonificación de las restantes prestaciones realizadas en un mismo evento médico. |
Cobertura y Bonificaciones | 2008 |
17/09/2008 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 474 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 500 UF, por haber violado la ley al otorgar coberturas a prestaciones con topes anuales sin ajustarse a los montos mínimos dispuestos al efecto. |
Cobertura y Bonificaciones | 2008 |
05/08/2008 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 352 |
Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 700 UF, por la aplicación de un procedimiento irregular y reiterado de la forma de bonificar los honorarios médicos en el otorgamiento de beneficios hospitalarios, específicamente en la prestación denominada «Colecistectomía por Videolaparascopía». |
Cobertura y Bonificaciones | 2008 |
07/07/2008 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 293 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 350 UF, por la discriminación que se produjo entre afiliados a un mismo plan de salud, al haber decidido enviar solamente cartas de adecuación a unos y no a otros por causa de un error en su sistema computacional. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2008 |
27/05/2008 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 226 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 500 UF, por las irregularidades en la información de los registros contables y por no aportar inventarios operacionales para respaldar sus obligaciones afectas al Indicador de Garantía e inconsistencia en la presentación de información financiera correspondiente a los meses de octubre y noviembre de 2007. |
Otras materias | 2008 |
24/04/2008 | Normédica | Resolución Exenta IF N° 172 |
Impónese a la Isapre Normédica S.A. una multa de 400 UF, por haber infringido, en forma reiterada, las normas que imponen la obligación de fundamentar la causal de rechazo de las licencias médicas o de reducción del período de reposo indicado en ellas. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2008 |
17/04/2008 | Fusat | Resolución Exenta IF N° 160 |
Impónese a la Isapre Fusat Ltda. una amonestación, por haber registrado erróneamente en su contabilidad deudas con prestadores e ingresos no operacionales, lo que significó una alteración en la determinación de su Indicador Legal de Patrimonio respecto de los Estados financieros al 30/10/07. |
Otras materias | 2008 |
02/04/2008 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 138 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 200 UF, por el incumplimiento de sus obligaciones en cuanto a solicitar el traspaso de las cuentas corrientes de excedentes de cotizaciones a las isapres de anterior afiliación de sus cotizantes y, aplicar al saldo de las mencionadas cuentas corrientes una tasa de interés que no corresponde de acuerdo a las instrucciones administrativas que regulan la materia. |
Cotizaciones de Salud | 2008 |
26/10/2007 | Fusat | Resolución Exenta IF N° 512 |
Amonéstese a la Isapre Fusat Ltda., por el incumplimiento reiterado en la determinación de las cotizaciones percibidas en exceso correspondientes a los afiliados adscritos a los planes PBT y Rol A, representado mediante los Oficios SS/N°628 y SS/N°1200. |
Cotizaciones de Salud | 2007 |
24/09/2007 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N° 453 |
Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 400 UF, por infracción a la normativa que rige la tramitación de licencias médicas y el cumplimiento de los fallos del Compin. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2007 |
05/06/2007 | Normédica | Resolución Exenta IF N° 265 |
Impónese a la Isapre Normédica una multa de 200 UF, por el incumplimiento del monto mínimo de garantía que debía mantener en custodia al 20/03/2007. |
Otras materias | 2007 |
18/05/2007 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 226 |
Amonéstese a la Isapre Consalud por el retardo en el cumplimiento de lo instruido en el Oficio Ordinario IF N° 539 de 22/01/2007 y por la falta de veracidad en la información que remite a este Organismo Fiscalizador. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2007 |
18/05/2007 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 223 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa, a beneficio fiscal, ascendente a 300 UF por la infracción consistente en la omisión y devolución parcial de los excesos de cotización y, por las inconsistencias entre los movimientos contables y operacionales, dado que se trata de una reiteración se impone una multa de 600 UF. |
Cotizaciones de Salud | 2007 |
25/04/2007 | Normédica | Resolución Exenta IF N° 178 |
Impónese a la Isapre Normédica una multa de 200 UF, por el retiro de excesos de garantía en custodia sin contar con la autorización previa de esta Superintendencia. |
Otras materias | 2007 |
05/04/2007 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 144 |
Impónese a la Isapre Masvida una multa de 700 UF, por el incumplimiento de la normativa e instrucciiones dirigidas a evitar la discriminación entre afiliados a un mismo plan de salud, al implementar un procedimiento que asignaba distintos precios bases entre afiliados de un plan similar. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2007 |
20/03/2007 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 116 |
Impónese a la Isapre Consalud una multa a beneficio fiscal, ascendente a 400 UF por el reconocimiento extemporáneo de las obligaciones con sus afiliados, tanto respecto de los excesos como de los excedentes de cotización. |
Cotizaciones de Salud | 2007 |
15/02/2007 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 68 |
Impónese a la Isapre Masvida una multa de 300 UF, por la falta de contabilización oportuna de las licencias médicas del sector público, lo que afectó el indicador legal de Garantía correspondiente a septiembre de 2005. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2007 |
01/02/2007 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 45 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa a beneficio fiscal, ascendente a 300 UF por el incumplimiento del procedimiento de tramitación y resolución de licencias médicas, establecido en el artículo 26 del D.S. N° 3, del Ministerio de Salud de 1984, que exige estampar en el formulario respectivo el pronunciamiento de la Isapre bajo la firma del profesional habilitado. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2007 |
27/12/2006 | Fusat | Resolución Exenta IF N° 768 |
Impóngase una multa a la Isapre Fusat de beneficio fiscal ascendiente a 400 UF por no expresar en el mismo formulario de licencia médica, los antecedentes y fundamentos que configuran las causales invocadas para rechazar o reducir el plazo de reposo prescrito para sus beneficiarios. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2006 |
11/12/2006 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 750 |
Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Vida Tres S.A en contra de la Resolución Exenta IF N° 515 del 17/07/2006. en consecuencia, se reduce de 200 a 100 UF |
Cobertura y Bonificaciones | 2006 |
23/10/2006 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N°700 |
Impóngase una multa a la Isapre Ferrosalud de beneficio fiscal ascendente al monto de 100 UF, por no cumplir dentro de plazo y en forma cabal el requerimiento de información contenido en los ORD. SS N°1512 y SS N°2402, de 14 yde junio y 12 de septiembre, ambos de 2006, respectivamente, del Departamento de Control Financiero y de Garantías en Salud. |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2006 |
06/10/2006 | Banmédica | Resolución Exenta IF N°678 |
Acoge parcialmente el Recurso de Reposición interpuesto por la Isapre Banmédica S.A contra la Resolución Exenta IF N°482 de 4/07/2006. En consecuencia, se rebaja la multa de 200 a 100 UF |
Cobertura y Bonificaciones | 2006 |
05/10/2006 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 672 |
Amonéstese a la Isapre Vida Tres S.A por el retardo injustificado en el cumplimiento de lo instruido por la Compin Metropolitana respecto a la autorización de una licencia médica. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2006 |
12/09/2006 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 641 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A una multa de 300 UF por las insconsistencias detectadas entre el movimiento operativo y el contable de los excesos de cotización, el devengamiento extemporáneo de tales excesos, y el reconocimiento incompleto de deudas afectas a Garantía. |
Cotizaciones de Salud | 2006 |
17/08/2006 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N°589 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A una multa de beneficio fiscal ascendente a 700 UF, por no incorporar a sus planes especiales, la cobertura de parto que estos excluían |
Cobertura y Bonificaciones | 2006 |
08/08/2006 | Sfera | Resolución Exenta IF N° 562 |
Impónese una multa ascendente a 100 UF por la emisión y revalidación de cheques a la orden por concepto de excesos de cotización de los afiliados y ex afiliados de la institución, en los procesos de devolución masiva de los años 2004 y 2005 |
Cotizaciones de Salud | 2006 |
27/07/2006 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N°534 |
Amonestación a la Isapre Ferrosalud S.A por el retardo injustificado en la entrega diaria del archivo «Informe de Totales por Instrumentso y Emisor de los documentos que conforman la Garantía». |
Otras materias | 2006 |
24/07/2006 | Sfera | Resolución Exenta IF N° 525 |
Impónese una multa de 450 UF por la suscripción indebida de dos contratos de salud, lo que privó a los afiliados de conocer y aceptar las restricciones de cobertura impuestas por dicha institución. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2006 |
19/07/2006 | Normédica | Resolución Exenta IF N° 519 |
Amonestación a la Isapre Normédica S.A por no haber enviado oportunamente los ejemplares de los Estados Financieros y del Informe Financiero Complementario. |
Otras materias | 2006 |
17/07/2006 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 515 |
Impónese a la Isapre Vida Tres S.A una multa a beneficio fiscal, ascendente a 200 UF por el incumplimiento en el plazo para comunicar la negativa de cobertura de prestaciones Hospitalarias y Ambulatorias |
Cobertura y Bonificaciones | 2006 |
12/07/2006 | Sfera | Resolución Exenta IF N° 507 |
Impónese a la Isapre Sfera S.A una multa a beneficio fiscal de 100 UF por el entorpecimiento de la labor fiscalizadora, al negarse a proporcionar antecedentes y documentación contractual que mantenía en una carpeta, sobre suscripciones efectuadas. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2006 |
12/07/2006 | Sfera | Resolución Exenta IF N° 506 |
Impónese a la Isapre Sfera S.A una multa ascendente a 500 UF, por la errada prescripción de subsidios por incapacidad laboral con empleadores públicos y de excedentes de cotización de ex afiliados, lo que alteró su contabilidad y su abligación legal de Garantía, y por efectuar prescripciones contables sin contar con los antecedentes de respaldo necesarios para tales operaciones. |
Cotizaciones de Salud | 2006 |
04/07/2006 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 482 |
Impónese a la Isapre Banmédia S.A una multa a beneficio fiscal, ascendente a 200 UF por el incumplimiento en la plazo para comunicar la negativa de cobertura de prestaciones hospitalarias y ambulatorias |
Cobertura y Bonificaciones | 2006 |
21/06/2006 | Ferrosalud | Resolución Exenta IF N°457 |
Amonéstase a la Isapre Ferrosalud, por el retardo injustificado en la entraga de los Estados Financieros e Informe Complementario correspondientes al 31 de marzo de 2006 |
Otras materias | 2006 |
18/05/2006 | Sfera | Resolución Exenta IF N° 366 |
Amonéstase a la Isapre Sfera S.A por el retardo injustificado en la entrega de la información contable requerida en el curso de una fiscalización |
Otras materias | 2006 |
10/05/2006 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 338 |
Se acoge parcialmente el recurso de reposición interpuesto por la Isapre Banmédica S.A contra la Resolución Exenta IF N° 88 de 02/02/2006. En consecuencia, se rebaja la multa de 350 a 200 UF |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2006 |
10/04/2006 | Sfera | Resolución Exenta IF N° 260 |
Impónese una multa de 500 UF a Isapre Sfera S.A por incumplimiento al no incorporar a los contratos con planes especiales individuales vigentes, las prestaciones del arancel que éstos no contenían, a más tardar al cumplimiento de la primera anualidad |
Otras materias | 2006 |
07/04/2006 | Fundación | Resolución Exenta IF N° 256 |
Amonestación a la Isapre Fundación de Salud el Teniente por incumplimiento del plazo, para informar el número de contratos a justados a la Ley N° 20.015 |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2006 |
07/04/2006 | Vida Tres | Resolución Exenta IF N° 250 |
Impónese a la Isapre Vida Tres una multa, a beneficio fiscal, ascendente a 850 UF por Incumplimiento al no incorporar a sus planes especiales, la cobertura financiera establecida por el arancel del Régimen de Prestaciones de la Ley N° 18.469, en la modalidad de libre elección, persistiendo en mantener, ofrecer y comercializar planes con restricción de cobertura, con posterioridad al 01/07/05 |
Cobertura y Bonificaciones | 2006 |
07/04/2006 | Banmédica | Resolución Exenta IF N°249 |
Impónese a la Isapre Banmédica S.A una Multa, a beneficio fiscal, ascendente a 700 UF por incumplimiento al no incorporar a sus planes especiales, la cobertura financiera establecida por el arancel del Régimen de Prestaciones de la Ley N° 18.469, en la modalidad de libre elección, persistiendo en mantener vigentes planes con restricción de cobertura, con posterioridad al 01/07/05 |
Cobertura y Bonificaciones | 2006 |
06/04/2006 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 246 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A una multa, a beneficio fiscal, ascendente a 475 UF por incumplimiento al no incorporar a los contratos con planes especiales individuales vigentes, las prestaciones del arancel que éstos no contenían |
Otras materias | 2006 |
15/03/2006 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 195 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 100 UF, por el incumplimiento a lo instruido en el Ordinario Circular N°23 de 2004, el cual instruye el procedimiento para terminar de incorporar la CAEC a todos los contratos de salud vigentes. |
Otras materias | 2006 |
02/03/2006 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 165 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A., una multa de 100 UF, por el incumplimiento de plazo de respuesta a la tramitación de reclamos derivados de la Superintendencia de Salud (Circular IF/N° 4 de 2005). Adicionalmente se constata una irregularidad en el registro de reclamos remitidos. |
Otras materias | 2006 |
28/02/2006 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 157 |
Impónese a la Isapre Consalud S.A., una multa de 200 UF, por la suspensión de beneficios (venta de bonos por huella digital) a cotizante por tener una deuda de cotizaciones |
Cotizaciones de Salud | 2006 |
23/02/2006 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 146 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 50 UF, por el incumplimiento de plazo de respuesta a la tramitación de reclamos derivados de la Superintendencia de Salud (Circular IF/N° 4 de 2005). |
Otras materias | 2006 |
22/02/2006 | ING Salud | Resolución Exenta IF N° 144 |
Impónese a la Isapre ING Salud S.A., una amonestación por el incumplimiento de plazo establecido para informar el número de contratos ajustados a la Ley N° 20.015 (Circular IF N° 9 de 2005) |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2006 |
22/02/2006 | Sfera | Resolución Exenta IF N° 143 |
Impónese a la Isapre Sfera S.A., una amonestación por el incumplimiento de plazo establecido para informar el número de contratos ajustados a la Ley N° 20.015 (Circular IF N° 9 de 2005) |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2006 |
22/02/2006 | Chuquicamata | Resolución Exenta IF N° 142 |
Impónese a la Isapre Chuquicamata Ltda., una amonestación por el incumplimiento de plazo establecido para informar el número de contratos ajustados a la Ley N° 20.015 (Circular IF N° 9 de 2005) |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2006 |
10/02/2006 | ING Salud | Resolución Exenta IF N° 117 |
Impónese a la Isapre ING Salud S.A., una multa de 700 UF, por procedimiento irregular de visación y autorización de licencias médicas por Contraloría Médica |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2006 |
10/02/2006 | Sfera | Resolución Exenta IF N° 116 |
Impónese a la Isapre Sfera, una multa de 500 UF, por el Procedimiento irregular de visación y autorización de licencias médicas por Contraloría Médica |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2006 |
02/02/2006 | Banmédica | Resolución Exenta IF N° 88 |
Impónese a la Isapre Banmédica, una multa de 350 UF, por el procedimiento irregular por parte de la Isapre para tramitar licencias médicas de un cotizante |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2006 |
30/01/2006 | ING Salud | Resolución Exenta IF N° 81 |
Impónese a la Isapre ING Salud S.A., una multa de 300 UF, por el incumplimiento reiterado a la instrucción para regularizar la presentación de los Subsidios por Incapacidad Laboral en los Estados Financieros |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2006 |
19/01/2006 | ING Salud | Resolución Exenta IF N° 49 |
Impónese a la Isapre ING Salud S.A., una multa de 200 UF, por la modificación unilateral de condición laboral de cotizantes de trabajadores dependientes a cotizantes voluntarios |
Cotizaciones de Salud | 2006 |
11/01/2006 | Sfera | Resolución Exenta IF N° 20 |
Impónese a la Isapre Sfera S.A., una multa de 150 UF, por Anulación de un contrato de salud con posterioridad a la firma del cotizante. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2006 |
28/11/2005 | Fusat | Resolución Exenta IF N° 761 |
Impónese a la Isapre Fusat Ltda., una amonestación por el Incumplimiento de plazo en el envío de nuevas tablas de factores (Circular IF/N°6, del 02/06/2005) |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2005 |
24/10/2005 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 700 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 500 UF, por Irregularidades reiteradas en el proceso de determinación y cálculo de las cotizaciones percibidas en exceso. |
Cotizaciones de Salud | 2005 |
19/10/2005 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 671 |
Impónese a la Isapre ING Salud una multa de 500 UF, por Irregularidades en el procedimiento de tramitación de licencias médicas |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2005 |
19/10/2005 | Masvida | Resolución Exenta IF N° 670 |
Impónese a la Isapre Masvida una multa de 500 UF, por el Incumplimiento en el otorgamiento de los beneficios pactados, en el evento que los afiliados presentan deudas de cotizaciones. |
Licencias Médicas y S.I.L. | 2005 |
29/09/2005 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 629 |
Impónese a la Isapre Consalud una multa de 220 UF, por Irregularidad reiterada en el procedimiento de adecuación por precio de los contratos de salud, al ofrecer planes alternativos distintos a cotizantes con plan de salud similar y el haber proporcionado información errónea a los fiscalizadores. |
Suscripción y Modificación de Contratos | 2005 |
29/09/2005 | Consalud | Resolución Exenta IF N° 628 |
Impónese a la Isapre Consalud una multa de 201 UF, por irregularidades reiteradas en el proceso de devolución masiva de cotizaciones percibidas en exceso. |
Cotizaciones de Salud | 2005 |
08/09/2005 | Colmena Golden Cross | Resolución Exenta IF N° 575 |
Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una amonestación por el incumplimiento de plazo en el envío de nuevas tablas de factores (Circular IF/N°6 del 02/06/2005). |
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular | 2005 |