Hospitalización Social en Adultos Mayores en el Sistema de Salud de Chile

El estudio describe la magnitud del fenómeno de la hospitalización social de las personas de 60 y más años de edad, en nuestro país. Se definió hospitalización social, como aquella estadía prolongada (60 o más días) con una baja necesidad de atención médica hospitalaria. De acuerdo a datos del DEIS/2017, el 1% del total de egresos de las PM60+ correspondieron a hospitalizaciones sociales, dando cuenta del 15% del total de días-cama. El 59% de estas hospitalizaciones correspondieron a hombres, 80% a beneficiarios grupo A y B de Fonasa y 45% ocurrieron en establecimientos de la RM. Existe una gran dispersión en los diagnósticos de egreso. Las estadías más prolongadas (>150 días) se asociaron con enfermedades mentales, demencias, síndrome de carencias sociales y fragilidad. Cerca del 50% de estos egresos, fueron de servicios médico-quirúrgicos básicos y medios. Menos de 2,5% de los egresos fueron de servicios socio-sanitarios o de geriatría. El 4% de las hospitalizaciones sociales, tuvieron un año o más de estadía. La máxima estadía fue de un hombre, 76 años, con diagnóstico de Enfermedad de Alzheimer, que permaneció más de 15 años en un servicio de Psiquiatría Adulto de larga estadía de una clínica privada. El gasto estimado en días-cama, de estas hospitalizaciones sociales, fue de MM$15.473 para Fonasa y de MM$20.146 para Isapres. Estos resultados sugieren la necesidad de contar con un sistema de gestión de hospitalizaciones prolongadas, mejorar la capacidad de atención geriátrica y avanzar en la implementación de un sistema integral de cuidados médico-sociales, basado en la comunidad.