Problema de salud AUGE N° 18

Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida VIH/SIDA

La infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana, se caracteriza clínicamente por una infección asintomática durante un período variable de tiempo debido al equilibrio que se produce entre replicación viral y respuesta inmunológica del paciente. En etapas avanzadas de la infección se rompe este equilibrio aumentando la Carga Viral (CV) y deteriorándose la función inmune, lo que permite la aparición de diversas infecciones, clásicas y oportunistas, y tumores con lo que se llega a la etapa de SIDA (Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida).

Patologías incorporadas

Quedan incluidas las siguientes enfermedades y los sinónimos que las designen en la terminología médica habitual:

• Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)
• Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)

Garantía de acceso

Todo beneficiario:

• Con sospecha clínica tendrá acceso a confirmación diagnóstica
• Con confirmación diagnóstica y/o indicación médica, tendrá acceso a exámenes, tratamiento y seguimiento
• Embarazada VIH (+) y Recién Nacido hijo de madre VIH (+), tendrán acceso a protocolo para Prevención de Transmisión Vertical
• En tratamiento, tendrá acceso a continuarlo en la medida que haya cumplido con los criterios de inicio o cambio de terapia antiretroviral vigente.

Garantía de oportunidad

Diagnóstico:

• Dentro de 60 días desde la sospecha.

Tratamiento:

• Inicio o cambio precoz, dentro de 7 días desde indicación médica, según criterios establecidos en la Norma de carácter Técnico, Médico y Administrativo.
• Inicio y cambio no precoz, dentro de 35 días desde indicación médica, según criterios establecidos en la Norma de carácter Técnico, Médico y Administrativo.

Tratamiento en embarazadas VIH (+) y recién nacido hijo de madre VIH (+):

• Embarazadas: Dentro de 7 días desde indicación médica, según criterios establecidos en la Norma de carácter Técnico, Médico y Administrativo.
• Recién nacido: Dentro de 24 horas de nacido (inmediato)
• Parto: Inicio de tratamiento antiretroviral desde indicación médica (inmediato)
• Suspensión de lactancia en puérperas: Dentro de 24 horas del nacimiento (inmediato)

Garantía de protección financiera

Fonasa A y B Copago = $ 0 (del Valor de Arancel ) Fonasa C tiene Copago = 10% del Valor de Arancel

Tipo de Intervención Sanitaria	Prestación o Grupo de Prestaciones	Periodicidad	Arancel ($)	Copago %	Copago $
Diagnóstico	Sospecha Infección por VIH	Cada vez	5.070	20%	1.010
Tratamiento	Antiretrovirales Esquema Primera Línea personas de 18 años y más	Mensual	148.070	20%	29.610
	Antiretrovirales Esquema Rescate personas de 18 años y más	Mensual	281.000	20%	56.200
	TARV Prevención Transmisión Vertical	Por tratamiento completo	1.061.100	20%	212.220
	Antiretrovirales personas menores de 18 años	Mensual	243.560	20%	48.710
	Exámenes de determinación Carga Viral	Cada vez	26.810	20%	5.360
	Exámenes Linfocitos T y CD4	Cada vez	36.610	20%	7.320
	Exámenes Genotipificación	Cada vez	268.400	20%	53.680
Seguimiento	Seguimiento Recién nacidos y niños expuestos al VIH (hijo de madres VIH (+))	Por seguimiento completo	69.550	20%	13.910
	Seguimiento personas VIH adultos (+) sin tratamiento antiretroviral	Mensual	5.920	20%	1.180
	Seguimiento personas VIH adultos (+) con tratamiento antiretroviral	Mensual	5.460	20%	1.090
	Seguimiento personas VIH menores de 18 años (+) con tratamiento antiretroviral	Mensual	10.370	20%	2.070